Kyyneltiet auki tähystyksellä
Kyynelteiden tähystysleikkaus osoittautui väitöstutkimuksessa turvalliseksi ja tehokkaaksi tavaksi hoitaa kyyneltietukosta. Leikkauksen jälkeen oireet hävisivät nopeasti ja potilaiden elämänlaatu parani.
Grigori Smirnovin väitöstutkimuksessa sadalle potilaalle tehtiin tähystysleikkaus pitkittyneen kyyneltietukoksen vuoksi. Tutkimuksessa selvitettiin tähystysleikkauksen vaikutusta, arvioitiin silikoniputken tarpeellisuutta leikkauksen yhteydessä sekä arvioitiin nenän limakalvon stressiproteiinin (HSP47) merkitystä.
Osoittautui, että silikoniputken käyttö leikkauksessa on tarpeetonta. Lisäksi havaittiin, että nenän limakalvon tulehdusmuutoksilla ja stressiproteiinin vahvalla ilmentymisellä on yhteys nenänsisäisen kyyneltieleikkauksen epäonnistumiseen.
Kyynelteiden tukos aiheuttaa kyynelvuotoa ja silmien rähmimistä. Leikkaushoito on tehokkain tapa hoitaa kyyneltietukosta. Perinteisenä leikkausmenetelmänä on käytetty ulkoista kyyneltiekirurgiaa, jossa tehdään avanne kyynelpussista nenäonteloon nenän tyveen tehtävän viillon kautta. Viime vuosina nenän kautta tähystämällä tehtävät leikkauksen ovat yleistyneet tähystystekniikan kehittymisen myötä.
Grigori Smirnovin väitöskirja ”Outcome of endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy in adults” tarkastetaan Itä-Suomen yliopistossa 13.8.