Pelkkää estrogeeniä sisältävä hormonikorvaushoitokin lisää rintasyöpäriskiä
Vain estrogeeniä sisältävä hormonikorvaushoitokin lisää postmenopausaalisten naisten rintasyöpäriskiä uuden Nurses´ Health Study -tutkimuksen mukaan.
http://www.laakarilehti.fi/pics/kuumataallotbyBarbaraHelgason-Pixmac000000322534.jpg
Nurses´ Health Study -tutkimuksesta ilmeni, että pelkkää estrogeeniä sisältävä hormonikorvaushoitokin kasvattaa postmenopausaalisten naisten rintasyöpäriskiä. Absoluuttinen riski on kuitenkin pieni. Invasiivisia rintasyöpiä ilmeni 5 631 ja 884 naista kuoli rintasyöpään 1,57 miljoonaa henkilövuotta kohti vuodesta 1980 vuoteen 2008 kestäneen seurannan aikana.
Selvittääkseen pitkäaikaiseen hormonikorvaushoitoon liittyvää rintasyöpävaaraa tutkijat analysoivat 28 vuoden seurantatiedot pelkkää estrogeenia ja estrogeenia ja progesteronia yhdistelmähoitona käyttäneiltä naisilta. Pelkkää estrogeeniä sisältävää hormonikorvaushoitoa käyttäneitä oli 121 700 ja he olivat 30–55-vuotiaita vuonna 1976. Lyhyemmän ajan, 10–15 vuotta korvaushoitoa käyttäneiden rintasyöpävaara lisääntyi 22 %:lla ja 15–20 vuotta lääkitystä jatkaneiden 43 %:lla verrattuna naisiin, jotka eivät käyttäneet hormonikorvaushoitoa.
Tutkimus vahvisti myös aikaisempia tutkimustuloksia, joiden mukaan rintasyöpäriski lisääntyi käytettäessä estrogeeniä ja progesteronia sisältävää hormonikorvaushoitoa. Yhdistelmähoitoa 10–15 vuotta käyttäneiden naisten rintasyöpäriski lisääntyi 88 % verrattuna hormonikorvaushoitoa käyttämättömin naisiin. Riski yli kaksinkertaistui, jos naiset käyttivät hoitoa 20 vuotta.
Erillisessä analyysissä tutkijat rajoittivat aineiston terveisiin 50–79-vuotiaisiin postmenopausaalisiin naisiin, joiden kohtu oli tallella. Tutkijat huomasivat, että rintasyövän riski pieneni tässä tutkimusryhmässä naisilla, jotka käyttivät pelkkää estrogeeniä sisältävää hormonikorvaushoitoa vähemmän kuin 10 vuotta. Rintasyövän riski sen sijaan kasvoi, jos naiset käyttivät estrogeeniä sisältävää hormonikorvaushoitoa 15–20 vuotta.
Tutkijat toteavat, että vaikka suhteellinen rintasyöpävaara lisääntyy sekä pelkän estrogeenin että yhdistelmähoidon pitkäaikaiskäytössä, absoluuttinen hormonikorvaushoitoon liittyvä vaara on pieni. He havaitsivat myös, että aggressiivisen, kuolemaan johtavan rintasyövän riski ei suurentunut kummassakaan ryhmässä.
Ulla Toikkanen
Kuva: Pixmac
