Viikon hoitotakuu ja sen tähänastinen järjestäminen on kuitenkin tuottanut pettymyksen pessimistillekin.

Aloite viikon hoitotakuusta on saanut rajua kritiikkiä sen kirjaamisesta saakka. Tänäkin päivänä korviin kantautuva kritiikki tavoitteen mahdottomuudesta oli luultavasti ansaittua, koska “viikon hoitotakuu koko maahan” on erittäin helposti sanottu. Vielä helpompaa on poliitikon moittia siihen kykenemättömiä kuntia varsinkin, jos paras ratkaisuehdotus mitä voi samalla antaa on “peiliin katsominen”.

Sittemmin viikon hoitotakuulle järjestettiin siirtymäaika, noin kaksi vuotta. Hieno juttu, se auttaa. Toki lääketieteen ja hoitoalan ammattilaisia on siitä huolimatta edelleen sama määrä. 215 miljoonaa euroa ei myöskään kahdessa vuodessa muutu tuhansiksi tai edes sadoiksi uusiksi uupumattomiksi ammattilaisiksi. Potilasturvallisuutta se ei myöskään pelasta. Tuo raha olisi varmaan hyödyllisempää ohjata fotosynteesillä sokeria ja kofeiinia tuottavien ihosolujen kehittämiseen sekä niiden istuttamiseen lääkärien ja hoitajien iholle, jotta voidaan uupua ilman taukoja.

Jos unohdetaan hetkeksi tuo kahden vuoden siirtymäaika. Terveysalan ammattilaisten koulutusmäärien lisääminen pitkällä aikajänteellä ehkä mahdollistaisi hoitotakuun siten, että potilasturvallisuus ei vaarantuisi ainakaan nykyistä enempää. Silloinkin järkevä siirtymäaika olisi ehkä lähempänä kymmentä vuotta.

Toki varsinkaan hoitoalan ammattilaisten kohdalla ratkaisu ei välttämättä paljoa kaivoon kannetusta vedestä eroa, jos alan tulevaisuus ei houkuttele. Nytkin sijaisten puuttuessa joissain laitoksissa reippaat erikoistuvat lääkärit kuulemma opettelevat hoitajien ja kätilöiden töitä kiivaasti kesää varten. Kiinnostuksella seuraan, kuinka hoitoalan opiskelupaikat saadaan tulevaisuudessa täyteen.

Terveydenhuollon yksittäisen työntekijän kokonaisvastuu ja työkuorma siis kasvaa entisestään, koska samalla porukalla pitäisi tehdä entistä enemmän töitä. Mitään kannusteita en ole vielä nähnyt. Voidaanhan toki tehdä niinkin, että lyödään Kerberos-triage kaikkiin asiakkuuksiin ensimmäiseksi etapiksi. Siinä ruoditaan ne, joille on pakko järjestää aika ja keksitään muille jokin huono tekosyy, miksi ei lääkäriaikaa heru.

Tai siis hoitajat keksii, koska eihän lääkärin kallista työaikaa voida käyttää puhelintriagen pitämiseen. Eikä makseta vastuulisää hoitajille tietenkään. Ei sittenkään, vaikka soittaja saattaa olla diabeetikko, jolla tukkeutuneen sepelvaltimon ainoana oireena on epämääräinen väsymys.

Myönnän rehellisesti ja pyydän anteeksi. Sanon tässä paljon asioita, mitä Suomessa ei voisi sanoa. Huonoihin persoonallisuuspiirteisiini ylitsevuotavan sarkasmin lisäksi kuuluu armoton pessimismi. Huonolla pettymysten sietokyvyllä varustetulle yksilölle se on oiva selviytymiskeino. Siedän kyllä jo itseeni kohdistuvia pettymyksiä mainiosti, mutta en sentään ole vielä niin isoksi kasvanut, että sietäisin samalla tavalla pettymistä politiikkaan.

Viikon hoitotakuu ja sen tähänastinen järjestäminen on kuitenkin tuottanut pettymyksen pessimistillekin. Omaan silmääni näyttää siltä, että asiaa ajetaan nyt eteenpäin populistisella tavoitteella ilman käsitystä työn realiteeteista ruohonjuuritasolla. Asian maaliin saattamiseksi olisi poliitikkojen hyvä käydä juttelemassa niiden pienten terkkuloiden kanssa, joissa rahaa ei ole, uusia työnhakijoita ei ole, työntekijöitä on liian vähän ja väestöpohja ikääntyy nopeiten.

Tuen ehdottomasti Arkadianmäen tavoitetta järjestää potilaille ensiarvio lääkärille viikon sisään. Ei tietenkään mistä tahansa asiasta, vaan nimenomaan uudesta oireesta tai pitkittyneen sairauden pahenemisesta. Ajatus on hieno ja aivan varmasti tavoittelemisen arvoinen. Toteutuessaan se korjaa ne potilasturvallisuuden puutteet, jotka nykyisessä perusterveydenhuollon – kollega Lindénin sanoin – rapautuneessa kiireettömässä hoidossa ilmenevät. En siis kritisoi tässä tavoitetta, vaan nimenomaan toteutusta. Uusia iteraatioita tämän järjestämisestä ja sen aikataulusta kaivataan edelleen.

Eksoottisista oireista, löydöksistä ja harvinaissairauksista kiinnostunut yleislääkäri. Tuttu näky Kauhavan terveyskeskuksen käytävillä.