Yhtenäiset hoidon perusteet päivitetään – Ylilääkäri: "Tätä on odotettu pitkään"
Onnistuessaan uudistus voi Sara Launion mielestä tarjota lääkärille konkreettiset työkalut siihen, missä järjestyksessä hoidossa edetään ja milloin hoito on perusteltua.
Sosiaali- ja terveysministeriö ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ovat käynnistäneet yhtenäisten hoidon perusteiden päivityksen.
Edellinen laaja päivitys on vuodelta 2019.
– Tätä on odotettu pitkään. Nyt käynnissä oleva työ voi vaikuttaa merkittävästi siihen, millä periaatteilla hoitoa jatkossa priorisoidaan ja rajataan, THL:n ylilääkäri Sara Launio sanoo.
Hän korostaa, ettei päivitystä tehdä vain byrokraattisella ylätasolla ”siellä jossain”, vaan työhön tarvitaan mukaan kaikki terveydenhuollon kollegat.
– Viime kädessä potilashoito nojaa lääkärin autonomiaan. Siksi on tärkeää, että yhteisillä pelisäännöillä on vahva hyväksyttävyys lääkärikunnan ja koko yhteiskunnan sisällä.
Yhtenäiset hoidon perusteet ovat osa terveydenhuoltolain mukaista sisältöohjausta. Ne määrittävät, millä periaatteilla hoitoon pääsyä, porrastusta ja priorisointia arvioidaan.
Hyvinvointialueille ja erikoisaloille tehdyssä ennakkokyselyssä hoidon perusteita pidettiin tärkeänä tukena hoitopäätöksille. Niiden nähtiin auttavan priorisoinnissa, potilasryhmien rajauksissa ja läheteindikaatioiden määrittelyssä.
Toisaalta palautteissa nousi esiin se, että osa perusteista on vanhentuneita, tulkinnanvaraisia ja vaikeasti sovellettavia käytännön työhön.
"Tämä voisi auttaa medikalisaatiota vastaan"
Onnistuessaan uudistus voi Sara Launion mielestä tarjota lääkärille konkreettisia työkaluja siihen, missä järjestyksessä hoidossa edetään, milloin hoito on perusteltua ja milloin sitä on perusteltua rajata.
Launion mukaan päivitystyössä kirjoitetaan auki periaatteita, joilla ihmisiä halutaan hoitaa reilusti ja ilman kohtuutonta haittaa.
– Näen tärkeänä, että me lääkäreinä rohkaistuisimme olemaan potilaiden puolella. Tämä voisi auttaa meitä esimerkiksi medikalisaatiota vastaan.
Perusteet saataville myös sähköiseen muotoon
STM ja THL toivovat lausuntopalautetta, mutta myös aktiivista osallistumista kliiniseen valmisteluun.
Mukaan kaivataan erikoisalayhdistyksiä, eri alojen asiantuntijoita ja hyvinvointialueita.
– Päivitys käynnistyy yleisten periaatteiden ja toimintamallin kuvauksella. Loppukeväällä on tarkoitus antaa suosituksia siitä, miten erikoisalakohtaisia suosituksia jatkotyöstetään. Tavoitteena on, että koko kliininen sisältökokonaisuus olisi ajan tasalla vuoden 2028 loppuun mennessä, Launio kertoo.
Samalla selvitetään uudenlaista sähköistä julkaisumuotoa. Tähän asti perusteet on julkaistu STM:n julkaisusarjassa pdf-muodossa, mikä on vaikeuttanut päivittämistä ja käytettävyyttä.
Entä miten tämä kaikki liittyy käynnissä olevaan palveluvalikoimauudistukseen?
– Tavoitteena on tuoda ylätason periaatteet lähemmäs konkreettista kliinistä ohjausta, Launio lupaa.
Kiireettömän hoidon perusteet päivitetään ensin
Yhtenäiset hoidon perusteet ovat osa terveydenhuollon sisältöohjausta.
STM ja THL ovat käynnistäneet nykyisten yhtenäisten hoidon perusteiden päivityksen.
Kansallisen sisältöohjauksen tarkoituksena on varmistaa muun muassa yhdenvertaisuutta ja tasa-arvoa sekä auttaa kohdentamaan palveluja oikeudenmukaisesti.
Päivittämistyö aloitetaan kiireettömän hoidon perusteista, ja tavoitteena on julkaista päivitetty kokonaisuus alkuvuodesta 2027.
Perusteiden jatkuvaa päivittämistä ja ylläpitoa varten luodaan myös toimintamalli.
Päivityksen yhteydessä selvitetään lisäksi uudenlaista sähköistä julkaisumuotoa.
Lähde: THL
