COX-2 mahasyövän ennustetekijänä Fysiologisten vaikutustensa lisäksi syklo-oksigenaasi 2 -entsyymin (COX-2) on todettu aiheuttavan maha-suolikanavan kasvaimia koe-eläimissä. COX-2 estää ohjelmoitunutta solukuolemaa eli apoptoosia, stimuloi uudisverisuonten muodostumista ja lisää sellaisten entsyymien tuotantoa, jotka lisäävät etäpesäkkeiden syntyä. Näin ollen COX-2 on tärkeä mahasyövän syntyyn vaikuttava tekijä. Sen on todettu toimivan ennustetekijänä useissa muissa syövissä, kuten rinta-, paksusuoli-, ruokatorvi- ja haimasyövässä. COX-2-entsyymiä voidaan salvata asetyylisalisyylihapolla ja muilla tulehduskipulääkkeillä. Laajat epidemiologiset tutkimukset ovat vastikään paljastaneet, että yli 75 mg ASA:a vuorokaudessa käyttävillä potilailla on merkittävästi pienempi riski sairastua ja kuolla maha-suolikanavan syöpään kuin verrokeilla. Johanna Mrena Väitös 5/2011 Kommentteja
Hormonihoidon vastapainoksi liikuntaa Testosteronin vaikutuksen estävä lääkehoito heikentää miehen lihasvoimaa, mutta henkiseen suoristuskykyyn sillä ei ole vaikutusta. Androgeenisalpauksen aiheuttava eturauhassyövän lääkehoito näyttää kahden äskettäin julkaistun kanadalaisen prospektiivisen tutkimuksen valossa paremmin siedetyltä kuin aiemmin on arveltu. Kaikille hormonaalista lääkehoitoa aloittaville eturauhassyöpäpotilaille kannattaa suositella liikuntaa lihaskunnon ylläpitämiseksi. Sirkku Jyrkkiö Lääketieteen maailmasta 4/2011 Kommentteja
Ei ratkaisua kivespussin kipuun Kivespussin krooninen kipu on vaikeaselkoinen oireyhtymä. Tuoreen katsauksen mukaan krooninen jälkikipu ilmaantuu jopa 16 %:lle vasektomoiduista miehistä. Asia on syytä ottaa puheeksi tätä ehkäisykeinoa harkitsevan kanssa jo toimenpidettä suunniteltaessa. Ossi Lindell Lääketieteen maailmasta 4/2011 Kommentteja
Yhdistelmäharjoittelu tehokasta diabeetikoilla Aerobisen ja voimaharjoittelun yhdistäminen on diabeettikkojen hoidossa tehokkaampaa kuin kumpikaan liikunta yksinään, vaikka viikoittaisen harjoittelun määrä olisi sama. Katariina Korkeila Lääketieteen maailmasta 4/2011 Kommentteja
Trombosyyttien nostoon uusi vaihtoehto Uudet trombosyyttikasvutekijän imitoijat nostavat perinteisiä keinoja tehokkaammin verihiutaleiden määrää, toteaa nyt tehty tutkimus. Marko Vesanen Lääketieteen maailmasta 4/2011 Kommentteja
Montelukastia akuuttiin astmaan? Montelukastin hyödyistä astman pahenemisvaiheen hoidossa on ensimmäistä kertaa nyt myös tutkimusnäyttöä. Tätä ennen kokemukset suun kautta otettavasta montelukastista sekä perusterveydenhuollossa että erikoissairaanhoidossa ovat osoittaneet, että osa potilaista hyötyy lääkityksestä ja osa taas ei. Heikki Ekroos Lääketieteen maailmasta 4/2011 Kommentteja
Tuberkuloosin hoitotulokset jäivät alle WHO:n suositustason Kansalliseen tuberkuloosiohjelmaan kuuluu olennaisena osana hoidon lopputuloksen seuranta. Sen merkitystä korostavat tuberkuloosin yleistyminen Itä-Euroopassa, monilääkeresistentin tuberkuloosin lisääntyminen ja maahanmuutto taudin suuren ilmaantuvuuden maista. Tuula Vasankari, Säde Seppälä, Sari Jaakola, Pirjo Turtiainen, Hanna Soini, Jukka Ollgren, Joonas Iivonen, Jan-Erik Löflund, Petri Ruutu Alkuperäistutkimus 4/2011 Kommentteja
Tuberkuloosiepidemian selvittäminen Esimerkkinä Pirkkalan epidemia - Pitkittyneen yskän perusselvityksiin kuuluu keuhkojen röntgenkuvaus. Kirsi Valve, Iiris Rajalahti, Merja Helminen, Helena Kallunki, Maarit Mäkinen, Pirkko Ranki, Rita Niemi, Merja Laitala, Ritva Järvenpää, Hanna Soini, Petri Ruutu Alkuperäistutkimus 4/2011 Kommentteja
Sosiaalisten tilanteiden pelko ja sen hoito eri ikäkausina - Sosiaalisten tilanteiden pelko toiminnallista haittaa aiheuttavana häiriönä vakiintuu yleensä myöhäisen lapsuusiän ja nuoruusiän aikana. Varhaisessa lapsuusiässä se on suhteellisen harvinainen. Klaus Ranta, Riittakerttu, Kaltiala-Heino, Mauri Marttunen Katsausartikkeli 4/2011 Kommentteja
Potilasturvallisuusopetus ei saa syyllistää opiskelijoita Potilasturvallisuuden edistäminen on tärkeä osa lääketieteen perus-, jatko- ja täydennyskoulutusta. Potilasturvallisuusnäkökohdat on integroitu lääketieteen perusopetukseen, mutta aiheelle on omistettu varsin vähän eriytettyä opetusta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää lääketieteen opiskelijoiden näkemyksiä potilasturvallisuudesta. Leila Niemi-Murola, Minna Kaila Terveydenhuolto 4/2011 Kommentteja
Rannemurtumien paranemisen seuranta RSA-menetelmällä Rannemurtumat eli värttinäluun alaosan murtumat ovat yleisin päivystyksissä hoidettavista murtumista. Osa näistä murtumista vaatii leikkaushoidon. Leikkausmenetelmistä volaarinen lukkolevytys on yleistynyt merkittävästi viime vuosina. Rami Madanat Väitös 4/2011 Kommentteja
Palovammapotilaiden mielenterveyshäiriöt Suomessa syttyy tulipaloja rakennuksissa vuosittain 6 000-7 000 ja tulipaloissa kuolee keskimäärin 87 henkilöä vuodessa. Yli puolet uhreista on palokuoleman hetkellä päihtyneitä ja palokuolemista noin joka kymmenes on itsemurha. Palovammojen yhteys mielenterveyden häiriöihin, itsetuhoisuuteen ja päihteiden väärinkäyttöön on yleisesti tiedossa, mutta psykiatrinen tieteellinen tutkimus riittävän kokoisista tutkimusaineistoista pätevin tutkimusmenetelmin on vielä vähäistä. Raimo Palmu Väitös 4/2011 Kommentteja
Leikkauksenjälkeisen kivun hoidon haasteita Väitöskirjassa tutkittiin COX-2-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden tehoa ja turvallisuutta leikkauksenjälkeisen kivun hoidossa. Osatyöt olivat prospektiivisia, satunnaistettuja, kaksoissokkoutettuja ja lumekontrolloituja. Esilääkkeeksi annettu etorikoksibi vähensi merkitsevästi opioidien kulutusta leikkauksen jälkeen potilailla, joille tehtiin sappirakon poisto tähystyksessä. Sen sijaan parasetamolin lisääminen etorikoksibiin ei tuonut lisätehoa kivun lievitykseen. Toisaalta toistaiseksi ainoa suoneen annosteltava COX-2-selektiivinen tulehduskipulääke parekoksibi ei tutkituin annoksin onnistunut vähentämään leikkauksenjälkeistä kipua, vaikkakin vuorokauden maksimiannos kerta-annoksena vähensikin vuodeosastolla koettua pahinta mahdollista kipua. Vastaava annos parekoksibia ei aiheuttanut merkitsevää munuaismerkkiaineiden pitoisuuksien suurenemista muutoin suhteellisen terveille potilaille, joille tehtiin kohdunpoisto tähystyksessä. Pia Puolakka Väitös 4/2011 Kommentteja
D-vitamiini- ja kalsiumlisän käyttö voi vähentää kaatumisia Suomessa tapahtuu vuosittain 30 000-40 000 luunmurtumaa, joissa osasyynä on luuston haurastuminen. Murtumariski on suurin henkilöillä, joilla luuntiheys on osteoporoottinen, mutta suurin osa murtumista tapahtuu henkilöille, joilla ei ole osteoporoosia. Huono fyysinen kunto voi altistaa luun mineraalitiheyden huononemiselle ja lisätä kaatumaperäisten murtumien riskiä. On viitteitä siitä, että D-vitamiinin riittävällä saannilla on merkitystä kaatumisten ehkäisyssä. Matti Kärkkäinen Väitös 4/2011 Kommentteja
D-vitamiini munasarjasyövän etiologiassa Ekologisten, kokeellisten ja ravitsemustutkimusten perusteella D-vitamiini voi suojata munasarjasyövältä. Tässä väitöskirjatutkimuksessa tutkittiin D-vitamiinin ja munasarjasyövän yhteyttä mittaamalla seerumin 25-OHD-tasoja - luotettavinta tapaa määrittää yksilön D-vitamiinistatus. Adetunji Toriola Väitös 4/2011 Kommentteja
Kognitiivinen psykoterapia suojaa myöhemminkin Kognitiivisen psykoterapian yhdistäminen masennuksen lääkehoitoon akuutin vaiheen jälkeen ehkäisee masennuksen uusiutumista terapian päättymisen jälkeenkin. Kyseessä on aina siis myös kuntoutus, osoittaa aiempia tutkimustuloksia vahvistava tuore italialais-amerikkalainen meta-analyysi. Tero Taiminen Lääketieteen maailmasta 3/2011 Kommentteja
Eplerenoni tulee vajaatoiminnan lääkehoitoon Uuden polven aldosteroniantagonisti eplerenoni parantaa lieväoireisen sydämen vajaatoiminnan ennustetta huomattavasti, ilmenee uudesta laajasta vajaatoimintatutkimuksesta. Juhani Airaksinen Lääketieteen maailmasta 3/2011 Kommentteja
Ei hylätä antibioottia korvatulehduksissa kokonaan Moni tiedotusväline ehti jo uutisoimaan, että lasten korvatulehdus ei edellytä antibiootteja. Pohjana olleen tuoreen systemaattisen katsauksen tulos oli kuitenkin sama kuin jo vuosia on tiedetty. Komplisoitumattoman korvatulehduksen hoidossa amoksisilliini on kiistatta tilastollisesti tehokas hoito verrattuna lumelääkkeeseen, mutta hoidolla saavutettu absoluttinen riskin vähenemä on varsin vähäinen. Terhi Tapiainen Lääketieteen maailmasta 3/2011 Kommentteja
Luustolääkkeillä tehoeroa myelooman hoidossa Laajan brittiläisen myeloomatutkimuksen mukaan kahdesta bisfosfonaatista tsoledronihappo näyttäisi päihittävän kilpailijansa klodronaatin. Marko Vesanen Lääketieteen maailmasta 3/2011 Kommentteja
Allogeenisen kantasolusiirron tulokset paranevat Maailman huippuyksiköissä tehty vertailututkimus vahvistaa allogeenisen kantasolusiirron hoitotulosten parantuneen kaikilla osa-alueilla. Marko Vesanen Lääketieteen maailmasta 3/2011 Kommentteja
Tätä en unohda: Elvytetty oli ihan oikeassa paikassa Terveydenhuolto Tätä en unohda: Elvytetty oli ihan oikeassa paikassa – Mie ehin jo pelätä, että miut viiään Kuusankoskelle, totesi potilas Risto Erkkolalle, kun palasi tajuihinsa. Avoin artikkeli
Käsitys pitkittyneestä koronasta tarkentuu Tiede Käsitys pitkittyneestä koronasta tarkentuu Vaikeistakin oireista voi toipua, muistuttaa Helena Liira.
129 vannoi valan Kuopiossa Terveydenhuolto 129 vannoi valan Kuopiossa Itä-Suomen yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan valajuhlaa vietettiin perjantaina. Avoin artikkeli
Suomalaisinnovaatiosta apua Ukrainassa Terveydenhuolto Suomalaisinnovaatiosta apua Ukrainassa Uuden tehtaan avajaisia vietettiin Turussa. Avoin artikkeli
Kysy nuorelta nikotiinista Terveydenhuolto Kysy nuorelta nikotiinista Vape ja nikotiinipussit ovat syrjäyttäneet tupakan, eikä haju enää paljasta riippuvuutta, kertoo nuorisolääkäri Jenni Miettinen. Avoin artikkeli
Luusto kärsii lapsuuden syövästä Tiede Luusto kärsii lapsuuden syövästä Syövän lapsena tai nuorena sairastaneilla on suurentunut vähentyneen luuntiheyden, murtumien ja luukuolioiden riski.
