Epilepsialääkkeiden käyttö ei lisännyt keskenmenon riskiä

Epilepsialääkkeiden käyttö raskauden aikana ei näyttänyt lisäävän spontaanin keskenmenon riskiä epilepsiaa sairastavilla naisilla, osoitti tanskalainen rekisteritutkimus.

http://www.laakarilehti.fi/pics/panthermedia_1771509_tabletit2-1.jpg

Epilepsialääkkeiden käyttö raskauden aikana ei näyttänyt lisäävän spontaanin keskenmenon riskiä epilepsiaa sairastavilla naisilla, osoitti BMJ:ssa julkaistu tanskalaistutkimus.

Rekisteritutkimuksessa oli mukana 980 000 raskautta vuosilta 1997–2008. Kaikkiaan 0,5 %:ssa raskauksista odottava äiti käytti epilepsialääkkeitä.

Yleisimmin käytetyt epilepsialääkkeet olivat lamotgriini (34 %), valproaatti (13 %), karbamatsepiini (12 %), klonatsepaami (11 %) ja okskarbatsepiini (11 %).

Raskauksista 11 % päättyi keskenmenoon ja 0,3 % kohtukuolemaan.

Epilepsialääkkeitä käyttäneillä naisilla oli 13 % suurempi riski saada spontaani keskenmeno verrattuna naisiin, jotka eivät käyttäneet epilepsialääkkeitä (vakioitu riskisuhde 1,13, 95% LV 1,04–1,22).

Spontaanin keskenmenon riski ei kuitenkaan ollut kohonnut epilepsiaa sairastavilla naisilla (riskisuhde 0,98, 0,87–1,09), vaan vain niillä naisilla, jotka eivät sairastaneet epilepsiaa (1,3, 1,14–1,49). Kohonnutta riskiä saattavatkin selittää esimerkiksi elämäntapaan liittyvät tekijät.

Epilepsialääkkeitä käytetään muun muassa kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja migreenin hoidossa.

Tutkimuksessa tarkasteltiin myös niitä naisia, joilla epilepsialääkkeiden käyttö erosi eri raskauksissa. Silloinkaan epilepsialääkkeiden käytöllä ja spontaaneilla keskenmenoilla ei havaittu yhteyttä.

Epilepsialääkkeiden käytöllä ei havaittu yhteyttä kohtukuolemiin, mutta löydökset eivät olleet tarkkoja.

Maria van der Meer
Kuva: Panthermedia