Ajan­kohtai­sta

MDR-tuberkuloosi on lisääntynyt Suomessa

Viime vuoden 260 uudesta tuberkuloositapauksesta 9 oli MDR-tuberkuloosia. Aiemmin havaittiin 2–3 MDR-tapausta vuosittain.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/tuberkuloosi-2.jpg

Vaikka tuberkuloositartuntojen määrä on Suomessa laskenut tasaisesti, useille lääkkeille vastustuskykyistä MDR-tuberkuloosia todetaan yhä enemmän. Näin kertoo THL.

Aikaisemminn havaittiin 2–3 MDR-tapausta vuosittain. Viime vuoden 260 uudesta tuberkuloositapauksesta 9 oli MDR-tuberkuloosia. Näistä kolme oli suomalaisilla ja kuusi ulkomaalaistaustaisilla. Lisäksi viime vuonna löydettiin yksi erittäin lääkeresistentti XDR-tuberkuloosi.

Vaikka MDR-tuberkuloosi on Suomessa vielä harvinainen tauti, tilanne lähialueilla on haastava. Ihmisten lisääntynyt liikkuvuus lisää tuberkuloositartuntojen mahdollisuutta. THL seuraa tuberkuloosin lääkeresistenssiä Suomessa sekä maahanmuuttajien tuberkuloositilannetta ja selvittää tuberkuloosiseulontojen toteutumista.

Vakava ongelma Itä-Euroopassa ja Keski-Aasiassa

WHO arvioi, että 9 miljoonaa ihmistä sairastuu vuosittain tuberkuloosiin. Näistä noin puoli miljoonaa on tärkeimmille tuberkuloosilääkkeille vastustuskykyisiä MDR-tuberkuloositapauksia.

MDR-tuberkuloosi on erityisen vakava ongelma Itä-Euroopassa ja Keski-Aasiassa. Yli puolet tapauksista todetaan Intiassa, Kiinassa ja Venäjällä.

Myös EU:n alueella Baltian maissa ja Romaniassa sitä esiintyy paljon. EU-puheenjohtajamaa Latvia on nostanut MDR-tuberkuloosin torjunnan yhdeksi tärkeimmistä terveystavoitteistaan.

Valvottu lääkehoito on tärkeä torjuntakeino

MDR-tuberkuloosin yksi merkittävimmistä torjuntakeinoista on tarjota tehokas lääkehoito kaikille tuberkuloosipotilaille. Lääkeherkän tuberkuloosin hoito kestää vähintään puoli vuotta ja MDR-tuberkuloosin ainakin kaksi vuotta. Sairaus ja käytettävät lääkkeet vaativat tarkkaa seurantaa mm. haittavaikutusten vuoksi.

MDR-tuberkuloosin torjunnassa varhainen taudin löytyminen on tärkeää lisätartuntojen ehkäisemiseksi.

Filha on kehittänyt lääkeapurin tuberkuloosia hoitavien lääkäreiden ja terveydenhuollon yksiköiden käyttöön. Filhan johtama tuberkuloosin valtakunnallinen asiantuntijaryhmä ohjaa kaikkien MDR- ja XDR-potilaiden hoitoa.

Filhan Tuberkuloosi.fi-verkkopalvelu tarjoaa tietoa tuberkuloosista ja tukee sairastuneiden hoitoon hakeutumista. Verkkopalvelua voivat hyödyntää mm. terveysalan ammattilaiset, koulujen henkilökunta ja media.

Tuberkuloosin lääkeapuri.

Tuberkuloosin valtakunnallinen asiantuntijaryhmä.

Ulla Toikkanen
Kuva: CDC.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030