Statiinien käyttöä ei pidä keskeyttää sydäninfarktin jälkeen
Statiinilääkityksen lopettaminen sydäninfarktin jälkeen lisää kuolemanvaaraa.
Vaikka statiinilääkitys ei olisi onnistunut ehkäisemään sydäninfarktia, sitä ei pidä lopettaa infarktin jälkeen. Brittiväestöstä tehdyssä tutkimuksessa statiinien käytön lopettaminen infarktin jälkeen lähes kaksinkertaisti kuolemanvaaran seuraavan vuoden aikana.European Heart Journalissa julkaistussa tutkimuksessa kanadalaisen McGillin yliopiston tutkijat analysoivat vuosina 2002–2004 ensimmäisestä sydäninfarktistaan selvinneiden (90 vrk) lähes 10 000 potilaan tiedot. Statiinilääkityksen keskeyttäneitä oli vain 137, mutta heillä kuolemanvaara seuraavan vuoden aikana oli selvästi suurempi (HR 1,88) kuin vertailuryhmän potilailla, jotka eivät koskaan olleet käyttäneetkään statiineja. Potilailla, jotka jatkoivat statiinien käyttöä tai aloittivat lääkityksen, vaara oli vertailuryhmää pienempi (0,84 ja 0,72).
Tutkijat arvelevat, että statiinihoidon keskeyttämisen haitallisuuden taustalla voi olla useita mekanismeja, mm. biologinen rebound-ilmiö. He muistuttavat, että sydäninfarktin jälkeen lääkityksessä pitää olla tarkka. Jos statiinilääkitys päätetään keskeyttää, potilasta pitää seurata huolellisesti.
Marianne Jansson
