Uloshengityksen typpioksidiseuranta hyödytön astman hoidossa

Typpioksidimittausten perusteella muunnellussa hoidossa kortikosteroidien käyttö kasvoi, mutta oireissa ei ollut eroa standardihoitoon verrattuna.

Hengitysteiden tulehdusta kuvaava merkkiaine voisi olla hyödyllinen astman hoidon säätelyn peruste, mutta uloshengityksen typpioksidipitoisuus ei ilmeisesti toimi sellaisena.

Lancetissa julkaistussa kaksoissokkotutkimuksessa satunnaistettiin 550 nuorta astmaatikkoa (12–20 v) standardihoitoon tai vastaavaan hoitoon, jota kuitenkin muutettiin uloshengitysilman typpioksidiosuuksien mittausten perusteella. Tutkimukseen osallistui kymmenen keskusta eri puolilta Yhdysvaltoja.

Typpioksidimittaus ja lääkityksen täsmentäminen sen perusteella ei tuonut lisähyötyä standardihoitoon. Oireisia päiviä oli kummassakin ryhmässä yhtä paljon eikä oireissakaan ollut eroa. Typpioksidiseurantaryhmässä inhaloidut kortikosteroidiannokset olivat suuremmat.

Tutkijat toteavat positiiviseksi asiaksi sen, että suositusten mukainen standardihoito paransi useimpien potilaiden hoitotasapainoa.

Marianne Jansson