Syklo-oksigenaasi-2, COX-2, on itsenäinen huonon ennusteen tekijä mahasyövässä riippumatta mahasyövän levinneisyysasteesta, osoittaa lääketieteen lisensiaatti Johanna Mrena. Hän on tutkinut väitöskirjassaan COX-2:n ja siihen liittyvien molekyylien merkitystä mahasyövän ennusteeseen.

Väitöskirjan mukaan COX-2:n ennusteellinen arvo on kuitenkin vahvempi varhaisvaiheen syövissä. Tämä kertoo näiden kasvainten aggressiivisesta kasvutaipumuksesta. Ne varhaisvaiheen syöpää sairastavat potilaat, joiden kasvaimista löytyy suuret COX-2-pitoisuudet, saattaisivat eniten hyötyä leikkaushoidon lisäksi annettavista syöpälääkehoidoista.

Tutkimuksen mukaan erityisen kiinnostava olisi mahdollisuus salvata COX-2:ta aspiriinilla ja muilla tulehduskipulääkkeillä. Tulevaisuudessa onkin syytä tutkia laajemmin COX-2:n ja mahasyövän lääkehoitojen yhteyksiä.

Tutkimuksessa oli mukana 337 potilasta, jotka oli leikattu Meilahden sairaalassa vuosina 1983–1999. Potilaiden mediaani-ikä oli 66 vuotta. Matalaa levinneisyyttä (stage I–II) edusti 141 potilasta ja korkeaa (stage III–IV) 196 potilasta. Radikaali, parantava leikkaus päästiin tekemään 176 potilaalle. Viisivuotiselossaololuku koko aineistossa oli 35,1 %. Mahasyövän huonoon ennusteeseen korreloivat korkea levinneisyysaste, ei-radikaali leikkaus sekä COX-2, HuR, cyclin A ja MMP-2.

Suomessa sairastuu mahasyöpään noin 700 ihmistä vuodessa.

Väitöstutkimus tarkastetaan Helsingin yliopistossa 4.2.