Valvira painottaa, että kynnyksen neuvojen pyytämiseen pitää olla matala.

Valviran mukaan ensihoitohenkilöstön on pyydettävä ensihoitolääkäriltä hoito-ohjeita vähänkin epäselvissä tilanteissa. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on pyytänyt sairaanhoitopiirejä luomaan yhdenmukaisen käytännön siihen, millä perusteilla hoito-ohjeita pyydetään. Valvira painottaa, että kynnyksen neuvojen pyytämiseen pitää olla matala.

Uusien ohjeiden taustalla on eduskunnan oikeusasiamiehen käsittelemä kantelu. Kantelun mukaan potilas löytyi kotoaan menehtyneenä, vaikka ensihoitohenkilöstö oli käynyt ennen potilaan menehtymistä kaksi kertaa arvioimassa potilaan tilannetta. Päivystävältä ensihoitolääkäriltä ei kuitenkaan ollut pyydetty arviota tilanteesta.

Hoito-ohjetta on syytä pyytää myös esimerkiksi ristiriitatilanteissa, joissa omainen tai potilas on eri mieltä ensihoitohenkilöstön tekemästä päätöksestä.

Valviran mukaan hoito-ohjeen pyytäminen on perusteltua erityisesti siksi, että ammattihenkilölain mukaan laillistettu lääkäri päättää potilaan lääketieteellisestä tutkimuksesta, taudinmäärityksestä ja siihen liittyvästä hoidosta. Ensihoitolääkärillä on todennäköisesti ensihoitohenkilöstöä parempi mahdollisuus tarkastella potilaasta aiemmin laadittuja potilasasiakirjoja ja arvioida potilaan kokonaistilannetta laajemmin.

Valviran ohjeessa todetaan myös, että jos lääkäri osallistuu ensihoitoon tai sairaankuljetukseen henkilökohtaisesti tai häneltä pyydetyn hoito-ohjeen perusteella, tämän pitää ilmetä ensihoitokertomuksesta. Lääkärin pitää kirjata pyynnön perusteella antamansa hoito- tai menettelytapaohje potilaan sairauskertomukseen.

Hertta Vierula
Kuva: Kaisa Sirén