Lääkärit uhkaavat joutua keskenään eriarvoiseen asemaan, jos hallituksen esitys erikoismaksuluokan lakkautuksesta toteutuu. Esityksen mukaan uusia eml-lupia ei enää myönnettäisi ensi vuoden helmikuun jälkeen. Tämä merkitsisi, että eml-luvan saaneet erikoislääkärit menettäisivät työpaikkaa vaihtaessaan oikeutensa ottaa vastaan erikoismaksuluokan potilaita. Myöskään uudet erikoislääkärit eivät voisi eml-lupaa saada.

Erikoismaksuluokan poistaminen liittyy lakiehdotusten pakettiin, jonka tavoitteena on parantaa hoidon saatavuutta ja helpottaa jonojen hallintaa. Lakipaketti annettiin eduskunnan käsittelyyn vapun kynnyksellä.

– Alkuperäisestä työryhmämuistiosta ovat pudonneet pois maininta erikoismaksuluokkaoikeuksien pidemmästä säilyttämisestä, palkkauksen osan kompensaatiosta ja valtion myötävaikuttamisesta. Tällaisella runnovalla hallinnollisella päätöksellä ei voida saada aikaan terveydenhuoltojärjestelmän ja potilaiden hoidon kannalta mitään rakentavaa, Lääkäriliitto katsoo eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle antamassaan lausunnossa.

Erikoismaksuluokkaa on esitetty lopetettavaksi vuoteen 2008 mennessä. Ylimenokausi on liiton mukaan kohtuuttoman lyhyt – etenkin, kun otetaan huomioon, että joillakin lääkäreillä on saattanut olla eml-lupa kymmeniä vuosia.

– Lupien myöntämisen välitön katkaisu johtaa hyvin eriarvoistavaan tilanteeseen ja luo väistämättä käytännön ongelmia eräiden erikoisalojen työjärjestelyissä, lausunnossa huomautetaan.

Erikoismaksuluokka on ollut osa lääkärien palkkausjärjestelmää yli 40 vuotta.

– Erikoismaksuluokka on aikansa tuote eikä kaikilta osin vastaa nykyisiä käytäntöjä, mutta vakiintuneen menettelyn muuttaminen vaatii kuitenkin vakiintuneen ansiotason menetysten korvaamista, liitto korostaa.

Lääkäriliitto ilmoittaa olevansa valmis etsimään oikeudenmukaista ja tasapuolista ratkaisua. – Lyhyttä ylimenokautta ei sellaisena voida pitää.

Erikoismaksuluokkaa korvaavaksi järjestelmäksi on ehdotettu ns. erityispoliklinikkamallia. Mallissa lääkäri ottaisi sairaalassa vastaan potilaita virka-ajan ulkopuolella ja potilaat maksaisivat hoitonsa kokonaan itse.

– Erityispoliklinikkaa ei voida pitää erikoismaksuluokan kompensaationa. Eml liittyy virka-ajan palkkaukseen, kun taas erityispoliklinikka olisi lisätyön luonteista toimintaa. Erityispoliklinikkatoiminta ei myöskään kohdentuisi samoille toiminta-alueille kuin eml, liitto toteaa.

Katja Patronen