Ajan­kohtai­sta

Etelä-Karjalassa kytee paikallinen HIV-epidemia

Venäjälle suuntautuvan seksiturismin jäljet herättävät huolta. HIV-tartuntojen uskotaan lisääntyvän Etelä-Karjalassa lähivuosina. Nykyiset tartunnat ovat tulleet ilmi sattumalta, joten piilotartuntoja epäillään olevan lukuisia.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/hiv.jpg
Lappeenrannan ja Imatran seudulla Etelä-Karjalassa kytee paikallinen HIV-epidemia. Seksiteitse hankitut tartunnat ovat peräisin Venäjältä ja seurausta todennäköisesti Viipuriin ja sen lähialueille suuntautuneesta seksimatkailusta.

Lappeenrannan keskussairaalan infektioylilääkäri Pekka Suomalainen myöntää olevansa Etelä-Karjalan tilanteesta huolissaan, vaikka tapauksia on vasta kourallinen. Hän uskoo, että piilossa olevia tartuntoja on seudulla lukuisia ja että niitä ilmaantuu tulevina vuosina säännöllisesti lisää.

– Kuluneen kahden vuoden aikana tapauksia on tullut viisi kappaletta – kaikki miehillä, joten mistään näkyvästä epidemiasta ei vielä voida puhua. Maksullista seksiä rajan toiselta puolen on hankkinut ja hankkinee edelleen tietty joukko täkäläisiä miehiä, jotka eivät tunne seksiturismin riskejä. He eivät myöskään hakeudu HIV-testeihin.

Riskiryhmä ei usko valistusta

Viipurin ja sen lähialueiden seksivälitteiset HIV-tartunnat ovat voimakkaassa kasvussa. Pekka Suomalaisen mukaan trendi ennustaa nousevia tartuntalukuja myös Etelä-Karjalassa.

– On hyvin vaikea antaa mitään arviota siitä, minkälaisista tartuntamääristä puhutaan vuosikymmenen lopulla. Oletettavaa kuitenkin on, että tapauksia tulee tasaisesti lisää. Suurin ongelma on se, että tähän seksinostajaporukkaan on valistuksella hyvin vaikea vaikuttaa.

Eteläkarjalaisen seksimatkustajan tietämättömyydestä ja asenteista kertonee sekin, että kaikki viisi HIV-tartuntaa ovat tulleet ilmi ikään kuin sattumalta.

– Yksikään tartunnan saaneista miehistä ei ollut hakeutunut testeihin vapaaehtoisesti tai tartuntaepäilyn takia. Infektioita löytyi esimerkiksi silloin, kun miehet testauttivat itsensä venäläisviranomaisten vaatimuksesta saadakseen maahan pidempiaikaisen viisumin.

Tartunnat itäeurooppalaista virustyyppiä

Ensimmäiset seksiteitse Venäjältä hankitut HIV-tartunnat paljastuivat Etelä-Karjalassa vuonna 2004. Kaikki viisi tartunnan saanutta kantavat HI-virustyyppiä ”itäeurooppalainen A”. Ennen Etelä-Karjalan tapauksia kyseistä virustyyppiä oli Kansanterveyslaitoksen mukaan löytynyt Suomesta vain muutama.

– Näyttää siltä, että Pietarin ja Viipurin seuduilla leviävä HIV-epidemia ulottuu suojaamattoman seksin välityksellä jatkossakin Suomeen – lähinnä Itä- ja Pohjois-Suomeen. Riskiryhmä ei ymmärrä varoa tartuntaa, eivätkä seksinostajat myöskään näytä olevan perillä siitä, että Venäjän-tuliainen on tartuntariski myös kotimaassa, HIV-laboratorion johtaja Mika Salminen Kansanterveyslaitoksesta huomauttaa.

On arveltu, että jopa sadat suomalaismiehet Etelä-Karjalassa ostavat säännöllisesti seksipalveluita Venäjältä. Heistä monella on kotimaassa vaimo tai muita seksikumppaneita.

Valtakunnallisen kampanjan paikka

Lappeenrannan ja Imatran seudun terveydenhuolto tiedotti maakuntalaisia uhkaavasta HIV-epidemiasta syksyllä 2004, ja ihmisiä kehotettiin käymään HIV-testeissä terveyskeskuksissa.

– Tuolloin uusia tartuntoja ei ilmaantunut, mikä ei sinänsä ollut ihme. Seksituristit eivät HIV-testeistä piittaa, Pekka Suomalainen sanoo.

Infektioylilääkäri kaipaisi HIVistä uutta, valtakunnallista tietoiskukampanjaa.

– HIV-valistus on Suomessa alamaissa, vaikka sairastuvuusluvut lähialueillamme kasvavat kovaa vauhtia. Etelä-Karjalassa, kuten muuallakin Suomessa, tartuntojen määrä on taas kääntynyt nousuun. Hiljaisuuteen ei viranomaisilla ja terveysjärjestöillä olisi varaa.

Essi Kähkönen

Kuva: Lehtikuva / Tuomas Marttila

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030