Etninen alkuperä vaikuttaa antropometristen lihavuusmuuttujien riskirajoihin
Sama painoindeksi ja vyötärön ympärysmitta aiheuttavat aasialaiselle suuremman diabetesriskin kuin eurooppalaiselle.
Regzedmaa Nyamdorjin väitöstutkimuksen mukaan painoindeksi ja vyötärön ympärysmitta ennustavat diabeteksen ja verenpainetaudin esiintyvyyttä kaikissa etnisissä ryhmissä, mutta niiden vaikutuksessa on etniseen alkuperään ja sukupuoleen liittyviä eroja. Sama painoindeksi ja vyötärön ympärysmitta altistavat diabetekselle eniten intialaisia ja vähiten eurooppalaisia.
Tutkimuksen aineisto koostuu 39 aasialaisesta ja eurooppalaisesta kohortista tutkimuksissa, joihin osallistui yhteensä 28 435 miestä ja 35 198 naista. Tutkittavat olivat iältään yli 25-vuotiaita. Kohorteista viisi oli Intiasta (n = 13 537), kolme Mauritukselta (n = 4505 alkuperältään intialaisia ja n = 1075 kreoleja), kahdeksan Kiinasta (n = 10 801), yksi Filippiineiltä (n = 3841), seitsemän Japanista (n = 7934), yksi Mongoliasta (n = 1991), ja 14 Euroopasta (n = 20 979).
Painoindeksiin liittyvä diabeteksen riskiraja oli eurooppalaisilla noin 29 kg/m2, kiinalaisilla noin 25 kg/m2 ja intialaisilla noin 22 kg/m2. Vyötärönympäryksen riskiraja oli eurooppalaisilla (miehillä/naisilla) 100/91 cm, kiinalaisilla 85/82 cm ja intialaisilla 82/76 cm.
Miehillä painoindeksi, vyötärön ympärysmitta ja vyötärö–lantiosuhde vaikuttivat diabetesriskiin yhtä paljon. Suurin vaikutus oli vyötärö–pituussuhteella. Naisilla vyötärön ympärysmitta tai vyötärö–pituussuhde olivat suurempia riskitekijöitä kuin painoindeksi. Verenpainetautiin vaikutti miehillä enemmän painoindeksi kuin vyötärö–lantiosuhde miehillä. Naisilla painoindeksin merkitys oli niin vyötärön ympärysmittaa, vyötärö–lantiosuhdetta kuin vyötärö–pituussuhdettakin voimakkaampi.
Väitöstutkimuksen mukaan ennustettaessa lihavuuteen liittyvää sairastumisriskiä tulee soveltaa etnis- ja sukupuolikohtaisia painoindeksin ja vyötärön ympärysmitan raja-arvoja.
M.Sc. Regzedmaa Nyamdorjin kansanterveystieteen alaan kuuluva väitöskirja "Anthropometric measures of obesity-their association with type 2 diabetes and hypertension across ethnic groups" tarkastetaan 28.9.2010 kello 12 Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa.
Tiina Lautala
Kuva: Pixmac