Eturauhassyöpä ylidiagnosoitu ja ylihoidettu
PSA-näytteen perusteella tehdystä eturauhassyöpädiagnoosista on ollut hyötyä alle yhdessä tapauksesta 20:stä.
PSA-näytteen perusteella tehdystä eturauhassyöpädiagnoosista on ollut hyötyä alle yhdessä tapauksesta 20:stä, arvioidaan arvovaltaisessa Journal of the National Cancer Institute -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa.
Tutkimus viittaa siihen mahdollisuuteen, että pelkästään Yhdysvalloissa olisi hoidettu eturauhassyövän vuoksi tarpeettomasti yli miljoonaa miestä sen jälkeen, kun PSA-näytteitä alettiin ottaa vuonna 1986.
Tutkijat H. Gilbert Welch ja ja Peter C. Albertsen vertasivat tutkimuksessaan eturauhassyövän vuoksi hoidettujen miesten vuosittaista määrää Yhdysvalloissa maan koko miesväestöön vuosina 1986–2005.
He totesivat eturauhassyöpädiagnoosien lisääntyneen nopeasti vuoden 1986 jälkeen ja laskeneen vuonna 1992. Sen jälkeen diagnoosien määrä on pysytellyt koko ajan suurempana kuin ennen vuotta 1986.
Diagnoosien määrä oli yli 7-kertaistunut alle 50-vuotiailla miehillä, yli kolminkertaistunut 50–59-vuotiailla ja lähes kaksinkertaistunut 60–69-vuotiailla. Yli 80-vuotiailla diagnoosien määrä väheni jyrkästi ja pysyi ennallaan 70–79-vuotiailla.
Tutkijoiden mukaan PSA-näytteen käyttöönoton jälkeen Yhdysvalloissa eturauhassyöpädiagnoosin on saanut arviolta 1 305 600 miestä, joita ei olisi diagnosoitu ilman PSA-seulontaa. Heistä hoitoa on saanut 1 004 800.
Käyttäen optimistisinta oletusta, jonka mukaan koko eturauhassyövän aiheuttaman kuolleisuuden väheneminen johtuisi diagnosoinnin lisääntymisestä, tutkijat arvioivat, että jokaista PSA-näytteestä hyötynyttä miestä kohti yli 20:n on täytynyt saada syöpädiagnoosi.
Tutkijat pitävät diagnoosimäärien merkittävää lisääntymistä eturauhassyövän ylidiagnosointina.
Sirpa Kulonen