Terveysjohtaja Janne Forsberg Ylä-Savon SOTE-kuntayhtymästä kuvailee viime aikojen sote-keskustelua yksipuoliseksi.

– Ihan valtakunnan johtavien poliitikkojen suusta on kuultu, että uudistuksessa olisi pohjimmiltaan kyse lääkäriin pääsystä. Tuo on kyllä varsin yksinkertaistava kuva valtavasta yhteiskunnallisesta murroksesta – jopa näin lääkärin näkökulmasta.

Koko sote-termin ensimmäinen tavu tahtoo Forsbergin mukaan unohtua toistuvasti.

– Moneen suunnitelmaan on selvästi ympätty sosiaalipuoli lopuksi väkisin mukaan, kun on ensin hartaasti mietitty asiaa perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon näkökulmista.

Sote-arkkitehtien käsitys sosiaalipalveluista on Janne Forsbergin mielestä muutenkin varsin kapea. Lähinnä kuva muistuttaa sosiaaliohjausta, jollaista sairaaloiden sosiaalityöntekijät ovat perinteisesti antaneet.

– Eri etuuksista kertominen ja niiden hakemisessa auttaminen on näin kuntavinkkelistä aika minimaalinen osa sosiaalipalveluita. Esimerkiksi vanhusten ja erityisryhmien koti- ja asumispalvelut sekä vammaispalvelut ovat todella merkittäviä toimintoja, ja silti niistä on puhuttu ihmeen vähän koko sote-väännössä.

Pysäytys kuntatalouden kurimukseen

Janne Forsberg toivoo sote-uudistukselta ennen kaikkea pysäytystä kuntatalouden kurimukseen. Hän uskoo, että terveyskustannusten nousun taittaminen ja asiakaslähtöisyyden parantaminen ovat mahdollisia samaan aikaan.

Forsbergin mukaan muutoksen edetessä sote-sektorilla työskentelevien on alettava nähdä omaa työtään ja yksikköään pidemmälle.

– Vanhat rajat ovat voimissaan myös ihmisten mielissä. Voi olla ihmeen tärkeää henkilölle itselleen, että hän on nimenomaan erikoissairaanhoidossa hommissa.

Tähän asti järjestelmän jokainen osa on Forsbergin mukaan keskittynyt trimmaamaan omaa toimintaansa. Koko muutos voikin tuntua turhalta, kun oma poliklinikka hoitaa potilaat hienosti.

– Mutta nyt on pakko katsoa asioita systeemin ja kokonaisten hoitoketjujen mittakaavassa. Uudistuksen välttämättömyys ei tarkoita, että suomalaisessa terveydenhuollossa tehtäisiin huonoa työtä.

Poliitikoilta Forsberg sanoo tässä vaiheessa odottavansa edes jonkinlaista päätöstä. Ylä-Savossa ollaan valmiuksissa edetä heti, kun vain suunta on selvillä.

– Odottelua on kestänyt niin kauan, että vähän huonompikin ratkaisu alkaisi olla houkuttelevampi vaihtoehto kuin jahkailun jatkuminen.

KENEN SOTE-KANTA KIINNOSTAA?

Janne Forsberg heittää pallon Attendo Terveyspalvelut Oy:n ylilääkärille Susanna Varilolle.