Tutkijat uskovat, että yksinkertainen verikoe korvaa epämiellyttävät biopsiat sydänsiirtopotilaiden hylkimisreaktioiden tarkkailussa.

Geenien ilmentymisen tutkiminen verikokeella voi vähentää biopsioiden tarvetta sydänsiirtopotilaiden hylkimisreaktioiden tarkkailussa, kertoo NEJM:ssa julkaistu tutkimus.

Biopsia on yleinen menetelmä sydänsiirteen hylkimisen tarkkailussa, mutta se on epämiellyttävä ja siihen liittyy riskejä.

Tutkimus käsitti 602 potilasta, joiden sydänsiirtoleikkauksesta oli vähintään 6 kuukautta ja enintään 5 vuotta. Tutkimukseen valittiin potilaita, joiden siirtoelimen hylkimisen riski oli pieni. Potilaat jaettiin satunnaisesti biopsiaan tai verikokeeseen perustuvan tarkkailun ryhmiin ja heitä seurattiin 19 kuukauden ajan.

Tarkkailumenetelmien tulokset olivat suunnilleen samanlaiset, eikä potilaiden kuolleisuudessa ollut eroa. Verikokein tarkkailtaville potilaille tehtiin huomattavasti vähemmän biopsioita kuin varsinaisen biopsiaryhmän potilaille.

Tutkijoiden käyttämä geenien ilmentymisen tutkimusmenetelmä on FDA:n hyväksymä. Testissä analysoidaan 11 geenin aktiivisuustasoa ja lasketaan hylkimisen todennäköisyys.

– Luulen, että tämä muuttaa paradigmaa hylkimisen tarkkailussa, tutkimusta johtanut Michael Pham Stanfordin yliopistosta kertoo LINKKINew York Timesissa.

Tutkijoiden mukaan tutkimus oli vielä kuitenkin liian suppea lopullisia päätelmiä varten. Tutkimuksessa ei myöskään ollut juuri sydänsiirteen saaneita potilaita, joilla on suurin hylkimisreaktion riski.

Immuunijärjestelmään vaikuttavasta lääkityksestä huolimatta neljäsosa sydänsiirtopotilaista kärsii ensimmäisen vuoden aikana hylkimisreaktiosta.

Miia Soininen