Gemfibrotsiili ja trimetopriimi voivat moninkertaistaa joidenkin lääkkeiden pitoisuuksia
Väitöstutkimuksessa CYP2C8-entsyymiä estävät lääkkeet aiheuttivat merkittävän lääkeyhteisvaikutusten vaaran.
LK Aleksi Tornion tutkimuksissa CYP2C8-entsyymiä estävä lipidilääke gemfibrotsiili kaksinkertaisti ripulilääke loperamidin pitoisuudet. Myös ibuprofeenin pitoisuus suureni vähän, mutta tsopiklonin pitoisuuteen gemfibrotsiili ei vaikuttanut.
Toinen CYP2C8-estäjä, mikrobilääke trimetopriimi, suurensi diabeteslääke pioglitatsonin pitoisuuksia keskimäärin noin 40 %. Gemfibrotsiili puolestaan lisäsi diabeteslääke repaglinidin pitoisuudet 7-kertaisiksi ja tämä yhteisvaikutus säilyi lähes yhtä voimakkaana 12 tuntia viimeisestä gemfibrotsiiliannoksesta.
Yhteisvaikutuksia tutkittiin terveillä vapaaehtoisilla koehenkilöillä käyttäen vaihtovuoroista koeasetelmaa. Koehenkilöille annettiin CYP2C8-entsyymiä estävää lääkitystä muutaman päivän ajan ja tämän jälkeen kerta-annos tutkimuslääkettä. Koehenkilöiltä otettiin useita verinäytteitä, joista määritettiin lääkepitoisuudet nestekromatografisilla tai massaspektrometrisillä menetelmillä.
Useiden lääkkeiden yhtäaikainen käyttö on nykyään hyvin yleistä, mikä lisää lääkeaineiden haitallisten yhteisvaikutusten riskiä. CYP2C8-entsyymin merkitys lääkeaineyhteisvaikutuksissa on havaittu vasta aivan viime vuosina.
LK Aleksi Tornion väitöskirja tarkastetaan 29.8.2008 Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa.