Gynekologit pitäisivät jälkitarkastuksen lääkäreillä
Heinäkuussa voimaan tullut sairausvakuutuslain muutos siirtää osan synnytysten jälkitarkastuksista lääkäreiltä hoitajille. Suomen Gynekologiyhdistys on huolissaan muutoksesta ja sen vaikutuksesta äidin toipumisen seurantaan ja ennen kaikkea ehkäisyneuvontaan.
- Gynekologit ovat jo aikaisemmin kiinnittäneet huomiota synnytyksen jälkeisen ehkäisyn huonoon toteutumiseen. Raskaudenkeskeytykset ovat lisääntyneet eniten vuotta aiemmin synnyttäneiden ryhmässä, yhdistys toteaa STM:lle antamassaan lausunnossa.
Osastonylilääkäri, dosentti Erja Halmesmäki HUS:sta toteaa, että potilailla on jälkitarkastuksessa yleensä paljon kysyttävää. Esimerkiksi virtsan ja ilman karkailu, kohdun ja rakonpohjan laskeuma, episiotomian parantuminen, mielialavaihtelut, yhdyntöjen aloittaminen ja seuraava synnytys pohdituttavat tuoreita äitejä.
- Jälkitarkastustodistuksen kirjoittaminen on se kaikkein helpoin osa käynnistä.
Gynekologiyhdistys onkin huolissaan, miten hoitajien täydennyskoulutus järjestetään siten, että heillä todella on vastauksia äitien kysymyksiin.
Lain mukaan tarkastuksen tekijän on oltava julkisen terveydenhuollon palveluksessa ja hänellä on oltava riittävä koulutus äidin terveydentilan toteamiseksi. Lääkäri vaaditaan lopputarkastuksen tekijäksi, mikäli synnytyksessä on jouduttu turvautumaan esimerkiksi keisarileikkaukseen, imukuppeihin, pihteihin tai istukka on irronnut tai verenvuoto ollut poikkeavan runsasta.