Ikä ja sukupuoli vaikuttavat tekonivelen pysyvyyteen
Ikä ja sukupuoli vaikuttavat tekonivelen pysyvyyteen, todetaan tuoreessa väitöstutkimuksessa.
LL, YTM Anna-Katriina Himanen selvitti seurantatutkimuksessaan polvitekonivelleikkausten tuloksia erityisesti nivelreumaa sairastavilla potilailla. Tutkimuksessa tarkasteltiin pysyvyyteen vaikuttavia tekijöitä yhtä proteesisarjaa (AGC eli Anatomically Graduated Components) käytettäessä.
Suomessa aikavälillä 1985–1999 tehtyjen AGC-polvitekonivelleikkausten tuloksia kartoitettiin vertaamalla rekisteriaineistosta kahta potilasryhmää, nivelreumaa ja nivelrikkoa sairastavia. Ikä ja sukupuoli osoittautuivat merkittäviksi tekijöiksi tekonivelen pysyvyydessä; miesten uusintaleikkausmäärät olivat kummassakin potilasryhmässä suuremmat, ja kymmenen vuoden pysyvyysluvut olivat merkittävästi paremmat vanhemmilla potilailla.
Reumasäätiön sairaalan aineistosta tarkasteltiin kahden erilaisen säärikomponentin yhteyttä AGC-proteesin pysyvyyteen. Vuosina 1985–1995 tehtyjen 586 nivelreumaa sairastavan potilaan 751 polven tekonivelleikkauksen seurannassa ei havaittu tilastollisesti merkittävää eroa pysyvyydessä.
Pysyvyysluvut olivat kummankin komponentin ryhmässä hyvät. Kumulatiivinen pysyvyysprosentti oli valetun säärikomponentin ryhmässä viiden vuoden kohdalla 96,8 % ja kymmenen vuoden kohdalla 94,4 %, modulaarisen säärikomponentin ryhmässä luvut olivat vastaavasti 96,2 % ja 93, 6%.
Tutkimuksessa todettiin myös, että 224 nivelreumaa sairastavan potilaan 234 polvitekonivelleikkauksen lyhyen aikavälin tarkastelussa polvilumpion pinnoittamisella tai sen pinnoittamatta jättämisellä ei ollut merkitystä tekonivelen pysyvyydelle.
LL, YTM Anna-Katriina Himasen väitöskirja tarkastetaan 19.12.2009 Tampereen yliopistossa.