Ajan­kohtai­sta

Ikääntyneille naisille tehokkaampi hoito eteisvärinän jälkeen?

Nykyinen varfariinihoito ei ehkä ole riittävä estämään eteisvärinään liittyvää aivohalvausriskiä ikääntyneillä naisilla.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/aivot_pixmac.jpg
Ikääntyneillä naisilla on suurempi eteisvärinään liittyvä aivohalvausriski kuin miehillä riippumatta varfariinin käytöstä ja riskitekijöistä, osoittaa JAMAssa julkaistu tutkimus.

Siinä selvitettiin varfariinin käytön vaikutusta eteisvärinään liittyvään aivohalvaukseen. Väestöpohjaisen kohorttitutkimuksen aineistona oli yli 39 000 miestä ja yli 44 000 naista, jotka oli otettu sairaalaan eteisvärinän takia. Potilaat olivat vähintään 65-vuotiaita.

Entuudestaan tiedetään, että eteisvärinään liittyvä aivohalvausriski on naisilla suurempi kuin miehillä, mutta ilmiön syitä ei tunneta. Syyksi on epäilty riittämätöntä varfariinihoitoa.

30 päivää sairaalasta kotiuttamisen jälkeen 60,6 % naisista ja 58,2 % miehistä oli noutanut apteekista varfariinilääkityksen. Sekä miesten että naisten arvioitiin noudattavan lääkitystä hyvin.

Riskiprofiilista ja varfariinin käytöstä riippumatta naisilla oli suurempi aivohalvauksen riski kuin miehillä, erityisesti vähintään 75-vuotta täyttäneillä.

Tutkijoiden mukaan tulokset viittaavat siihen, että iäkkäämmät naiset saattavat tarvita tehokkaampaa hoitoa aivohalvausten ehkäisemiseksi.

Suvi Sariola
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030