Ajan­kohtai­sta

Istukan tulehdus ei uhkaa yksin pikkukeskosen aivojen kehitystä

Istukan tulehduksen on arvioitu lisäävän sekä keskosten että täysiaikaisena syntyneiden lasten aivokomplikaatioita ja ongelmia neurologisessa kehityksessä. LL Milla Reimanin väitöstutkimus osoittaa kuitenkin, ettei istukan tulehdus ole itsenäinen riskitekijä.

Istukan tulehdus ei ole niin suoraviivainen riskitekijä pikkukeskosten ja täysiaikaisena syntyneiden lasten aivojen kehitykselle kuin aiemmin on esitetty, osoittaa LL Milla Reiman torstaina 30.7. tarkastetussa väitöstutkimuksessaan.

Istukan tulehdus lisää merkittävästi riskiä ennenaikaiseen synnytykseen. Sen on aiemmin esitetty lisäävän riskiä aivokomplikaatioihin sekä neurologisen kehityksen ongelmiin sekä keskosilla että täysiaikaisena syntyneillä lapsilla. Reimanin mukaan istukan tulehdus ei ole kuitenkaan itsenäinen riskitekijä: Istukan tulehdus on yleisin pienillä raskausviikoilla. Lyhyt raskauden kesto on merkittävä aivojen kehityksen merkittävä riskitekijä.

Reimanin väitöstutkimuksen perusteella istukan tulehdus ei aiheuta suurempaa riskiä kuin muut keskosuuteen liittyvät taustatekijät. Se ei kuitenkaan sulje pois histologisen istukan tulehduksen haitallista vaikutusta keskosten aivojen kehitykselle.

Reimanin tutkimuksessa selvitettiin histologisen istukan tulehduksen yhteyttä keskosten aivolöydöksiin, aivojen tilavuuteen sekä kuuloratojen toimintaan ja rakenteeseen. Tutkimus on osa laajempaa PIPARI-tutkimuskokonaisuutta, jossa seurataan pienipainoisten riskilasten käyttäytymistä ja kehitystä.

Juha-Pekka Honkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030