LL Liisa Airaksinen totesi väitöstutkimuksessaan, että ammattinuhat ovat yleensä allergisia. Jos työperäinen altistuminen allergeeneille oli jatkunut keskimäärin 10 vuotta ammattinuhan toteamisen jälkeen, terveyteen liittyvä elämänlaatu oli heikentynyt.

Liisa Airaksinen tutki väitöskirjatyössään ammattinuhan diagnosoinnissa käytettäviä altistuskokeita, allergiseen ammattinuhaan sairastuneiden pitkäaikaista elämänlaatua sekä ammattinuhan yhden pääaiheuttajan, vehnän, allergeeneja ja niiden esiintymistä ammattinuhaa tai -astmaa sairastavilla vehnäallergikoilla.

Ammattinuhat todettiin yleensä allergisiksi, ja tavallisimpia ammattinuhan aiheuttajia olivat jauhot ja eläimet. Ei-allergista nuhaa esiintyi selvästi harvemmin kuin allergiaa. Työperäisillä aineilla tehtävät nenä- ja kammioaltistuskokeet todettiin analyyseissä turvallisiksi, koska vakavia, vaikeasti hoidettavia allergiareaktioita ei niissä ollut esiintynyt. Ammattinuha todettiin 47 %:lla nenäaltistustestein tutkituista potilaista. Kammioaltistustesteissä 13 %:lle potilaista tuli positiivisen testin kriteerit täyttävä nuhaoireisto; niissä astmareaktiot olivat yleisempiä. Altistustestit ovat tärkeitä, kun on epävarmaa, voiko altistuminen jatkua tai tuleeko potilaan vaihtaa työtä.

Jos työperäinen altistuminen allergeeneille oli jatkunut keskimäärin 10 vuotta ammattinuhan toteamisen jälkeen, terveyteen liittyvä elämänlaatu oli ammattinuhaan sairastuneilla heikentynyt nuhalääkityksestä huolimatta. Altistumattomien potilaiden elämänlaatu oli pääosin samankaltainen kuin terveillä verrokkihenkilöillä. Väitöstutkimus korostaa, että ammattinuhapotilaiden altistumista pitäisi vähentää. Ammattinuhapotilaat ja verrokkihenkilöt eivät eronneet toisistaan työssäkäynnin suhteen, mutta merkittävä osa ammattinuhapotilaista oli uudelleenkoulutettuja.

Useita vesiliukoisia vehnän allergeeneja puhdistettiin ja tunnistettiin. Niiden merkitystä hengitystieallergeeneina tutkittiin leipurin nuhaa ja astmaa sairastavilla vehnäallergisilla potilailla ihopistotestein. Tutkimuksessa löydettiin kaksi uutta merkityksellistä vehnän allergeenia leipurin ammattinuhassa ja astmassa. Tietoa uusista vehnän työperäistä hengitystieallergiaa aiheuttavia merkittävistä valkuaisaineista voidaan jatkossa hyödyntää kehitettäessä leipurin nuhaa ja astmaa testaavia testejä.

LL Liisa Airaksisen väitöstutkimus Occupational Rhinitis: Diagnosis and Health-related Quality of Life tarkastetaan 29.1.2010 Helsingin yliopistossa.

Kuva Pixmac