Anestesiologian erikoislääkäri Sami Mäenpää on Suomen ainoa ensihoidon vastuulääkäri, joka ilman kuntarajoja johtaa ensihoitoa kokonaisessa sairaanhoitopiirissä.

Ensihoidosta tuli tiivis osa erikoissairaanhoidon päivystyspoliklinikkaa Kainuun keskussairaalassa Kajaanissa. Uudenkarheissa tiloissa on nyt myös nopean diagnostiikan yksikkö, josta hyötyvät etenkin Kainuun vanhukset. Myös tapa tehdä työtä aiotaan uudistaa.

Päivystyksen hoitoketju jatkuu nopean diagnostiikan yksiköllä, jossa pyritään nopeasti ja tehokkaasti tutkimaan, miksi esimerkiksi vanhuksen kunto on äkkiä huonontunut, ja aloittamaan hoidot.

Yksikössä hoidetaan aikuisia potilaita, joiden kunnon arvioidaan parantuvan siihen tahtiin, että hoitoaika yksikössä on enintään kolme vuorokautta. Lopputuloksena turha makuuttaminen vuodeosastolla vähenee. Kolmen vuorokauden kuluttua potilaan osoite on mieluiten koti. Kotiuttamiseen panostetaan tehostetun kotisairaanhoidon keinoin aiempaa enemmän.

Erikoissairaanhoidon päivystyspoliklinikalle tullaan lähetteellä tai ambulanssin riskinarvioinnin perusteella vuorokaudet ympäriinsä. Lisäksi tiloissa toimii yöaikaan koko Kainuun ainoa päivystyspiste.

Ensihoito muutoksessa

Ensihoito on Kainuussa ollut muutoksen kourissa jo vuoden päivät. Se otettiin pääosin Kainuun maakuntakuntayhtymän omaksi toiminnaksi viime vuoden alusta, ja nyt maakunta vastaa 70:stä prosentista ensihoitoa. Pienimmissä Kainuun kunnissa toimintaa pyörittää kilpailutuksen voittanut yritys.

Aiemmin ensihoito oli kunnasta riippuen esimerkiksi SPR:n paikallisyhdistysten, pelastuslaitoksen ja yksityisten yrittäjien hartioilla.

Tilanne on valtakunnallisesti ainutlaatuinen. Anestesiologian erikoislääkäri Sami Mäenpää on Suomen ainoa ensihoidon vastuulääkäri, joka ilman kuntarajoja johtaa ensihoitoa kokonaisessa sairaanhoitopiirissä. Yleensä ensihoidon rajat noudattelevat kuntarajoja ja vain harvoin ensihoito on omaa toimintaa.

Teksti Anne Seppänen
Kuva Arto Tulima

Lue koko juttu 19.3. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.