Lehti 42: Ajan­kohtai­sta 42/2007 vsk 62 s. 3840

Kehitysvammaisen kohdunpoisto jakaa mielipiteitä

Maira Palosuo

Britanniassa keskustellaan kiivaasti vanhempien oikeudesta poistattaa vaikeasti kehitysvammaiselta tyttäreltä kohtu. Suomessakin aihe jakaa mielipiteitä. Kehitysvammaisen lapsen äidin mielestä vaikeasti vammaisen lapsen vanhemmilla tulee olla päätäntäoikeus, mutta Terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan pääsihteeri ei pidä asiaa näin yksiselitteisenä.

Essexiläinen nainen on pyytänyt kirurgeja poistamaan kohdun tyttäreltään, joka on vaikeasti CP-vammainen ja kehitysvammainen. Perusteluna äiti esittää, ettei 15-vuotias tytär pysty kohtaamaan aikuisuuden haasteita. Lääkärit olisivat valmiit suorittamaan toimenpiteen, mutta odottavat vielä NHS:n lakimiesten kantaa. Äiti uskoo, että täysin autettavan ja vain hyvin rajoitetusti kommunikoimaan kykenevän tyttären elämänlaatu paranisi toimenpiteen ansiosta.

Suomalaisäiti: Pienetkin helpotukset tervetulleita

Vaikeaa Rettin oireyhtymää sairastavan, nyt 25-vuotiaan Roosan äidin

Raili Nuutisen

mielestä vaikeasti vammaisen vanhemmilla tulee olla oikeus päättää kohdunpoistosta hoitoisuuden perusteella.

- Roosan kuukautisia yritettiin hoitaa hormonihoidoilla, mutta hänen epilepsiaoireensa pahenivat ja paino nousi. Hän kärsi kuukautisten aikaan kovista kivuista ja ilmaisi sen huutamalla, kertoo Raili Nuutinen.

Roosan kohtu poistettiin noin kymmenen vuotta sitten äidin pyynnöstä. Toimenpiteen jälkeen elämä helpottui.

- Vaikeasti vammaisen jatkuva hoito on niin raskasta, että kaikki pienetkin helpotukset ovat tervetulleita. Ehkä ilmapiiri on nyt erilainen ja kohdunpoistoon suhtaudutaan kielteisemmin. Toisaalta vanhemmat kokevat omia oikeuksiaan loukatuiksi, jos joku ulkopuolinen tulee määräämään mikä on parasta heidän lapselleen. He kuitenkin viime kädessä vastaavat lapsensa hoidosta hautaan asti, pohtii Raili Nuutinen.

Häivytetäänkö kehitysvammaiselta naiseus?

- Kohdunpoisto on iso toimenpide terveillekin, saati sitten kehitysvammaisille, sanoo Terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan Etenen pääsihteeri

Ritva Halila

.

- Nykyään on käytössä hormonilääkitys, jolla kuukautiset saadaan loppumaan. Kohdunpoisto kuulostaa hätävarjelun liioittelulta. Tuntuu siltä kuin kehitysvammaisilta haluttaisiin häivyttää naiseus.

Lue myös

Suomessa on tehty kohdunpoistoja kehitysvammaisille, mutta nykyään turvaudutaan pääasiassa muihin keinoihin kuukautisten poisjäämiseksi. Ylilääkäri

Kari Huovinen

ei muista pitkän uransa aikana Rinnekodissa, että kenellekään olisi tehty kohdunpoistoa pelkästään sosiaalisin syin.

- Kohdunpoisto tehtiin muutamille, mutta silloin oli pääasiallisena perusteena jokin muu syy. Kuukautisten poisjääminen oli lisätekijä, joka saatiin toimenpiteestä, kertoo Huovinen.

- Jotkut kehitysvammaisten vanhemmat kyllä toivoivat kuukautisten poisjäämistä.

Amenorrean aikaansaamiseksi on koko valikoima muitakin keinoja, kuten erilaiset lääkehoidot, hormonikierukka ja endometriumin poisto.


Kirjallisuutta
1
Lähde: The Sunday Times 7.10.2007 ja 14.10.2007.
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030