Lasten- ja nuorisopsykiatrian erikoisalojen koulutuksen yhdistämisaikeet saavat ristiriitaisen vastaanoton opetus- ja kulttuuriministeriöön tulleiden lausuntojen valossa. Suuri osa kannanotoista on kielteisiä.

Suunnitelma erikoisalojen yhdistämisestä sisältyy asetusluonnokseen erikoislääkärin ja erikoishammaslääkärin tutkinnoista. OKM:n lausunnoille asettama takaraja päättyi viime perjantaina.

Ylitarkastaja Johanna Moisio ei osaa vielä sanoa mitään varmaa käsittelyn aikataulusta. Asetuksen on määrä tulla voimaan 1. elokuuta.

Miten käy yli 18-vuotiaiden?

Suomen Nuorisopsykiatrinen yhdistys on yksi erikoisalojen yhdistämisen vastustajista.

– Meillä on huoli siitä, että tämä johtaa ennen pitkää nuorisopsykiatrisen palvelujärjestelmän rapautumiseen, sanoo puheenjohtaja, KYS:n nuorisopsykiatrian ylilääkäri Eila Laukkanen.

Laukkanen uskoo, että muutos johtaisi yli 18-vuotiaiden nuorten jäämiseen vaille riittävää hoitoa ja kuntoutusta. Tällä hetkellä nuorisopsykiatrian piirissä hoidetaan nuoria jopa 22-vuotiaaksi asti.

– Nuorisopsykiatriassa on erityisesti paneuduttu siihen, miten hoitaa nuoria, jotka ovat putoamassa ulos yhteiskunnasta.

– Keskusteluissa joita on käyty koulutusvastuussa olevien professorien kesken, on lastenpsykiatrian taholta esitetty, että uuden erikoisalan yläikärajan pitäisi olla 18 vuotta. Monen nuoren hoito on kuitenkin silloin pahasti kesken.

Laukkanen pelkää, että erikoisalan laajeneminen käsittämään kaiken pikkulapsipsykiatriasta syrjäytyviin nuoriin aikuisiin olisi omiaan karkottamaan nuoria lääkäreitä.

Myös Lääkäriliiton lausunnossa arvioidaan, että esitys voisi johtaa lasten ja nuorten mielenterveyspalvelujen heikkenemiseen ja osaamistason huonontumiseen.

Ikäraja erikoisalojen välillä arveluttaa

Suomen Lastenpsykiatriyhdistys suhtautuu erikoisalojen yhdistämiseen myönteisesti, kunhan resursseja ei vähennetä opetuksesta tai palvelujärjestelmän toiminnasta.

Yhdistyksen puheenjohtaja, professori Jorma Piha ei ymmärrä kohua siitä, että uudistus huonontaisi palveluita.

– Kyse on yliopistollisen tutkinnon uudistamisesta. Äkkiseltään palveluissa ei tapahdu mitään, kuuden vuoden kuluttua valmistuvat ensimmäiset alan erikoislääkärit.

– Yhdistyksemme on lausunnossaan kiinnittänyt huomiota myös 18 vuotta täyttäneiden palveluihin, Piha huomauttaa.

Piha näkee nykymallin ongelmana sen, että 13-vuotiaana lapsen on siirryttävä erikoisalalta toiselle.

– Tietenkään ei alle kouluikäisiä ja nuoruusiän keskivaiheella olevia hoidettaisi samoissa paikoissa, vaan he tarvitsevat omat hoidolliset yksikkönsä.

– Pitkällä tähtäyksellä muutos parantaa hoidon laatua, koska lääkärit ymmärtävät lapsuuden ja nuoruuden kehityskaarta kokonaisuutena.