Valviran alkuperäinen päätös jää voimaan. Korkein hallinto-oikeus kumosi Helsingin hallinto-oikeuden päätöksen.

Korkein hallinto-oikeus (KHO) vahvisti viime perjantaina kaksi Valviran tekemää väliaikaista päätöstä, jotka koskivat lääkärin ammattioikeuksien rajoittamista kilpirauhassairauksien hoidossa ja kilpirauhashormonivalmisteiden määräämisessä.

Helsingin hallinto-oikeus kumosi aiemmin Valviran päätökset, ja Valvira valitti korkeimpaan hallinto-oikeuteen. Valvira oli päättänyt rajoittaa väliaikaisesti lääkärin oikeutta hoitaa potilaiden kilpirauhassairauksia potilasturvallisuuden vuoksi.

Valvira huomauttaa tiedotteessaan, että KHO:n päätöksiä ei voida tulkita yleisiksi kannanotoiksi kilpirauhassairauksia hoitavien lääkärien toiminnasta tai esimerkiksi minkään lääkevalmisteen käytöstä. Jokainen hallintotuomioistuimeen edennyt terveydenhuollon valvonta-asia tutkitaan ja arvioidaan omana kokonaisuutenaan.

Valvira arvioi selvitettävänään olevissa terveydenhuollon valvonta-asioissa sitä, onko lääkäri hoitanut potilasta asianmukaisesti ja potilasturvallisuutta vaarantamatta. Valvira ei kiellä minkään lääkevalmisteen määräämistä.

Helsingin hallinto-oikeus katsoi aiemmin, että lääkärin ammatinharjoittamisessa on ollut puutteita, mutta ammatinharjoittamisoikeuden väliaikainen rajoittaminen kilpirauhassairauksien ja muiden umpieritysrauhassairauksien hoitamisen osalta ei olisi ollut potilasturvallisuuden vuoksi välttämätöntä.

Muiden tapausten käsittely jatkuu

Valvira on rajoittanut neljän lääkärin ammattioikeuksia väliaikaisesti tai toistaiseksi niin, että he eivät saa hoitaa potilaidensa kilpirauhassairauksia eivätkä määrätä kilpirauhashormonivalmisteita. Lisäksi kaksi muuta lääkäriä on saanut kirjallisen varoituksen potilaiden kilpirauhassairauksien hoitamiseen liittyen.

Valviran päätöksistä on tehty valituksia, joiden käsittely hallintotuomioistuimissa on kesken. Valvirassa on vireillä yhteensä noin viisi kilpirauhassairauksien hoitoon liittyvää lääkäreitä koskevaa valvonta-asiaa.

Valviran mukaan näissä on kyse siitä, että valvonnan kohteena olevat lääkärit ovat Valviran arvion perusteella tutkineet, hoitaneet ja seuranneet useita potilaitaan epäasianmukaisella tavalla ja puutteellisesti ja määränneet kilpirauhasvalmisteita, erityisesti trijodityroniinia (T3), ilman asianmukaisia lääketieteellisiä perusteita. Monet potilaat ovat saaneet kilpirauhasen liikatoimintaa vastaavan tilan.

Asiat ovat tulleet vireille Valviraan useimmiten keskussairaaloiden sisätautilääkärien kautta. Sisätautilääkärit ovat tehneet ilmoituksen hoidettuaan potilaita, joille on aiheutunut vakava vaaratilanne.

KHO päätös 177/2016

KHO päätös 178/2016

Miia Soininen
Kuva: PantherMedia