Sydänkohtauksen jälkeinen, klopidogreeliin perustuva hyytymisenestohoito vähensi kokonais- ja sydänkuolleisuutta heikommin diabetespotilailla kuin ei-diabeetikoilla.

Hyytymisenestolääke klopidogreeli vähentää sydänkohtauksen jälkeistä kokonais- ja sydänkuolleisuutta heikommin diabetespotilailla kuin ei-diabeetikoilla. Lääke kuitenkin vähentää myös diabetespotilaiden sydäntapahtumia.

JAMA:ssa julkaistussa tutkimuksessa oli mukana 58 851 potilasta, joista 7 247 sairasti diabetesta ja 35 380 sai klopidogreelia. Tutkimuksen aikana menehtyi 1 790 diabetespotilasta (25 %) ja 5 377 ei-diabeetikkoa (10 %). Sydän- tai verisuonitapahtuma oli kuolinsyynä 80 %:lla diabetespotilaista ja 76 %:lla ei-diabeetikoista.

Klopidogreelia saaneiden diabeetikoiden kokonaiskuolleisuusriski (HR 0,89 vs. 0,75) ja sydänkuolleisuusriski (HR 1,00 vs. 0.91) jäivät suuremmiksi kuin ei-diabeetikoiden ryhmässä.

Myös farmakologisissa tutkimuksissa on havaittu, että diabeetikoiden verihiutaleiden aktiivisuus on pysyvästi voimistunut klopidogreelihoidosta huolimatta.

Tiina Lautala
Kuva: Pixmac