Aiemmin ei ole tiedetty miten ja kuinka varhain lasten- ja nuorten sepeltautivaltimoriskiä voitaisiin tutkia.

Metabolista oireyhtymää sairastavilla ja ylipainoisilla lapsilla ja nuorilla on suurentunut riski kärsiä varhaisista valtimomuutoksista. Tutkimuksia siitä, missä iässä lasten- ja nuorten sepelvaltimotautiriskitekijöiden määrittämisellä voitaisiin ennustaa tulevia valtimomuutoksia, ei ole aiemmin tehty.

Nyt kansainvälinen i3C (The International Childhood Cardiovasvular Cohort) yhteistyöhanke selvitti kahdessa tutkimuksessa, että ylipainon seulominen esipuberteetti-iässä tai sen jälkeen tarjoaa helpon keinon löytää lapset ja nuoret, joilla on suurentunut riski sairastua esimerkiksi valtimotautiin. Tutkimukseen kuului henkilöitä Suomesta, Australiasta sekä Yhdysvalloista.

– Tutkimuksessamme ilmeni, että vasta 8–14 vuotta täyttäneillä metabolista oireyhtymää sairastaneilla lapsilla selviää riski kehittää aikuisuudessa tyypin 2 diabetes sekä varhaisia kaulavaltimomuutoksia. Suuren painoindeksin havaittiin ennustavan vähintään yhtä hyvin aikuisiän sairastuvuutta, kertoo tiedotteessa kardiologiaan erikoistuva lääkäri Juha Koskinen Turun yliopistollisen keskussairaalan Sydänkeskuksesta.

Ensimmäisessä tutkimuksessa seurattiin lähes 6 000:a tutkittavaa 3–18 vuoden iästä lähtien 22 vuoden ajan.

Kolesterolitutkimuksien käytännön hyödyt vähäisiä

Aikuisilla perinteisten riskitekijöiden kartoittaminen ilman laboratoriokokeilla tehtäviä rasva-aineenvaihdunnan mittauksia saattaa riittää ennustamana tulevaa valtimotautia. Toisessa i3C-tutkimuksessa osoitettiin vastaavanlainen tulos myös nuorilla. Toisessa tutkimuksessa seurattiin lähes 3 000 tutkittavaa 12–18 vuoden iästä 23 vuotta. Kaikki yksittäiset koholla olevat riskitekijät ennustivat varhaista kaulavaltimon paksuuntumista.

– Kolesteroliarvojen puuttuessa yksinkertaisella riskitekijöiden määrittämisellä ilman laboratoriokokeita saavutetaan jo varsin hyvä kuva nuorten riskistä kehittää varhaisia valtimomuutoksia. Kolesterolimittauksilla on kuitenkin tärkeä rooli perinnöllisten rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden seulonnassa nuorilla. Jatkotutkimuksia tarvittaisiin vielä toistomittausten vaikuttavuudesta tuloksiin, tiivistää Koskinen.

Tutkijoiden mukaan on tärkeää saada luotettavaa tietoa lapsista ja nuorista, joilla on kohonnut riski sairastua myöhemmällä iällä valtimotauteihin, jotta heidän elintapoihinsa voidaan kiinnittää erityistä huomiota esimerkiksi ravitsemusneuvonnalla.

Turun yliopiston ja TYKS:n Sydäntutkimuskeskuksen tutkijat osallistuivat hankkeeseen Laseri-tutkimuksen kautta, joka on yksi kansainvälisen hankkeen päätutkimusosista. I3C on yksi maailman suurimmista tutkimuksista, jossa selvitetään sydän- ja verisuonitautien syntyyn vaikuttavia tekijöitä lapsuudesta alkaen.

Kuva: Panthermedia