Nuoruustyypin diabetesta sairastavat potilaat saavat muita todennäköisemmin mikrovaskulaarisia komplikaatioita, jos heidän aikuispituutensa jää lyhyeksi.

Nuoruustyypin diabetesta sairastavat potilaat saavat muita todennäköisemmin mikrovaskulaarisia komplikaatioita, jos heidän aikuispituutensa jää lyhyeksi, todetaan amerikkalaisessa Diabetes-lehdessä julkaistussa suomalaistutkimuksessa.

Tutkija Johan Wadén Folhälsanilta analysoi yhdessä FinnDiane -tutkimusryhmän kanssa 3968:n FinnDianen tutkimukseen sekä 1246:n amerikkalaiseen DCCT-tutkimukseen osallistuneen aikuispotilaan tiedot. Kaikki potilaat sairastivat tyypin 1 diabetesta.

FinnDiane-tutkimuksessa havaittiin, että lyhimmällä potilasryhmällä oli muita suurempi diabeettisen munuaistaudin riski. Tulokset selittyivät pitkälle potilaiden lapsuusaikaisella altistumisella diabetekselle.

Myös DCCT-tutkimuksen aineistossa lyhyyden yhteys munuaistautiin oli selvä.

– Mitä lyhyempi aikuispituus, sitä suurempi riski sairastua diabeettiseen munuaistautiin, Wadén kommentoi.

Kasvuiässä saatu diabetes saattaa lyhentää

– Löysimme kaksi vaihtoehtoa, mistä se voisi johtua, ja todennäköisesti kysymys on molemmista. Ainakin suomalaisaineistossa oli aika pitkälle kysymys siitä, että kasvuiässä sairastuneilla diabetes näytti vaikuttaneen siten, että lopullinen aikuisiän pituus jäi lyhyemmäksi.

Amerikkalaisessa aineistossa sairastuminen kasvuiässä ei selittänyt lyhyyden ja munuaistaudin riskin välistä yhteyttä, sillä DCCT-aineiston potilaat olivat pääosin sairastuneet yli 18-vuotiaina.

– Lyhyempi aikuisiän pituus on liitetty insuliiniresistenssiin, tyypin 2 diabetekseen ja verenpainetautiin. Ehkä altistuminen diabeettiselle munuaistaudille on yhteydessä näihin tekijöihin, Wadén arvioi.

Edullinen markkeri

Tutkijat jakoivat tutkittavat kvartiileihin syntymävuoden perusteella, koska ihmisten keskipituus on jatkuvasti lisääntynyt. Seuraavaksi tutkijaryhmää kiinnostaisi tarkastella potilaiden vanhempien pituutta verratakseen, poikkeaako potilaiden aikuisiän pituus odotetusta.

Tutkimuksen käytännön merkityksenä Wadén näkee sen, että munuaissairauden riskiä voi arvioida katsomalla diabetespotilaan aikuispituutta.

– Jos aikuisiän pituus lisää jotain munuaissairauden riskiprofiiliin, se on aika helppokäyttöinen ja edullinen markkeri.

Sirpa Kulonen