Tuoreiden tutkimusten mukaan pelkkä paineluelvytys on yhtä tehokasta kuin paineluelvytys yhdistettynä puhalluselvytykseen.

Tuoreiden tutkimusten mukaan pelkkä paineluelvytys on yhtä tehokasta kuin paineluelvytys yhdistettynä puhalluselvytykseen.

NEJM:ssä julkaistiin viime viikolla kaksi tutkimusta pelkän paineluelvytyksen tehosta verrattuna painelu- ja puhalluselvytyksen yhdistelmään. Kummassakin tutkimuksessa hätäkeskuspäivystäjät neuvoivat sydänpysähdyksen saaneelle potilaalle ensiapua antavia maallikoita joko antamaan pelkkää paineluelvytystä tai sekä painelu- että puhalluselvytystä. Karoliinisen Instituutin satunnaistetussa tutkimuksessa aineistona oli 1 276 sydänpysähdyksen saanutta potilasta. Tutkimuksessa selvitettiin kuinka suuri osa potilaista oli elossa 30 päivän kuluttua. Amerikkalaistutkimuksessa selvitettiin 1941 potilaan kohdalla sekä hengissä selviämistä että neurologista tilaa sairaalasta kotiutettaessa. Molempien tutkimusten tulokset osoittivat, että molemmat elvytysmenetelmät ovat yhtä tehokkaita.

Karoliinisen Instituutin tutkijat toivovat laitoksen tiedotteen mukaan tulosten lisäävän ihmisten halukkuutta elvyttää. Moni arastelee tekohengityksen antamista – osaksi siksi, että se koetaan hankalaksi, osittain siksi, että niin läheinen kosketus vieraaseen, sairaaseen ihmiseen arveluttaa. Pikainen apu on kuitenkin tarpeen: sydänpysähdyksen sattuessa hengissä selviämisen mahdollisuus kasvaa huomattavasti, jos ensiapu aloitetaan heti.

NEJM:ssä nyt julkaistut tutkimukset vahvistavat aiempia käsityksiä. Suomessa hätäkeskukset neuvovat tälläkin hetkellä maallikoita antamaan paineluelvytystä.

– Kokematon puhaltaa ilmaa helposti vatsaan, mistä seurauksena on usein oksennus ja sen aiheuttamat ongelmat, HYKS:n ensihoidon ylilääkäri Tom Silfvast kertoo.

Silfvastin mukaan spontaanissa sydänpysähdyksessä keuhkoissa riittää happea noin viideksi minuutiksi. Sinä aikana on turvallista vain paineluelvyttää.

Yhdysvalloissa siirryttiin muutama vuosi sitten suuren japanilaistutkimuksen tulosten myötä suosittelemaan pelkkää paineluelvytystä myös ensiapukoulutuksen saaneille maallikoille. Silfvast kertoo, että Euroopassa on oltu varovaisempia – on katsottu ettei tutkimusnäyttö riitä muuttamaan käytäntöjä muuten kuin puhelinneuvonnan osalta.

Kansainvälisiä elvytyssuosituksia ollaan parhaillaan uudistamassa. Uudet suositukset saadaan lokakuussa.

Hertta Vierula
Kuva: Pixmac