Raajan toiminta säilyy hyvin, eikä onkologinen ennuste eroa muiden pehmytkudossarkoomapotilaiden ennusteesta.

Mikrovaskulaarinen kielekerekonstruktio on turvallinen ja luotettava tapa korjata pehmytkudossarkoomaleikkauksen jälkeisiä kudospuutoksia. Haavojen paranemiselle luodaan mahdollisimman hyvät olosuhteet, eikä onkologisten hoitojen aloitus viivästy, kertoo tuore väitöstutkimus.

Tutkimuksen mukaan mikrovaskulaarisilla kielekkeillä hoidettujen potilaiden onkologinen ennuste ei eroa muiden PKS-potilaiden ennusteesta. Toimenpiteen jälkeen raajan toiminta säilyy hyvin.

Tutkimus käsitti 116 vuosina 1985–2006 hoidettua potilasta. Raajan pehmytkudossarkooma hoidettiin 93 potilaalla raajan säästävällä kirurgialla ja mikrovaskulaarisella kielekekorjauksella. Kaikkiaan 103 potilaalle tehtiin 105 mikrovaskulaarista kielekettä. Yleisimmin käytetty kieleke oli latissimus dorsi-kieleke, joita tehtiin 56 %:ssa rekonstruktioista.

Kielekesiirroista 96 % onnistui. Mikrovaskulaarisen verisuoniliitoksen komplikaatio esiintyi 9 %:ssa ja haavan paranemisongelmaa 15 %:ssa tapauksista. Viiden vuoden paikallisuusiutuma-vapaa ennuste oli 73,1 %, metastaasivapaa ennuste 58,3 % ja elossaoloennuste 68,9 %. Jopa 75 % alaraajan ja 55 % yläraajan PKS:n vuoksi leikatuista potilaista saavutti seurannassa normaalin tai lähes normaalin raajan toiminnan.

Pehmytkudossarkoomat ovat harvinaisia pahanlaatuisia kasvaimia. Niitä on noin prosentti aikuisten kasvaimista, ja valtaosa ilmenee raajoissa.

LL Ian Barner-Rasmussenin väitöstutkimus tarkastetaan Helsingin yliopistossa 19.11.

Kuva: Pixmac