Tutkimuksessa henkitorven avauksen ajankohta ei vaikuttanut merkitsevästi hengityskoneen aiheuttaman keuhkokuumeen esiintymiseen.

JAMA:ssa julkaistussa satunnaistetussa ja kontrolloidussa tutkimuksessa henkitorven avauksen ajankohta ei vaikuttanut merkitsevästi hengityskoneen aiheuttaman keuhkokuumeen esiintymiseen.

Tutkimuksessa oli mukana 600 potilasta 12 italialaisesta tehohoitoyksiköstä. 6–8 päivää intubaatiosta tehdyn trakeotomian jälkeen keuhkokuumeeseen sairastui 30 potilasta. 13–15 päivän kohdalla tehdyn trakeotomian jälkeen keuhokuumeen sai 44 potilasta. Ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä (p = 0,07).

Ne potilaat, joille toimenpide oli tehty varhemmin viettivät vähemmän päiviä tehohoidossa ja hengityskoneessa, mutta pitkäaikaisessa lopputulemassa ei ollut eroa ryhmien välillä.

Koska joka kolmas potilas kärsi trakeotomiaan liittyvistä haittavaikutuksista ja trakeotomian tekeminen ensimmäisellä viikolla lisäsi toimenpiteiden kokonaismäärää, tutkijoiden mukaan trakeotomia tulisi suorittaa vasta noin kaksi viikkoa intubaatiosta.

Tiina Lautala
Kuva: Martti Kainulainen / Lehtikuva