Moni-kanavaisuuden purkaminen jäi roikkumaan
Sote-uudistuksen upottua kevätjäihin myös rahoitusuudistus on katkolla. Terveydenhuollon monikanavaisen rahoituksen purkamista pohtinut työryhmä ei julkistanut viime viikolla työnsä tuloksia alkuperäisen aikataulun mukaan, sillä niiltä putosi pohja.
Työryhmä jatkanee työtään. Lääkäriliiton politiikkatoimialan johtaja Heikki Pärnänen arvelee, että ehdotuksia pyritään muokkaamaan niin, että ne ovat riippumattomampia rakenneuudistuksen tulevista malleista.
STM:n kansliapäällikkö Päivi Sillanaukee esitteli Lääkäripäivillä työryhmän hahmottelemia viittä rahoitusmallia. Näistä jatkokehittelyyn sopisivat tässä tilanteessa Pärnäsen mukaan parhaiten kaksi: maakuntamalli ja vakuutusrahastomalli.
- Kuntapohjaisesta mallista on luovuttava, koska se törmää perustuslakiin ja demokratiaongelmiin, Pärnänen sanoo.
Maakuntamallissa maakunnilla olisi verotusoikeus ja sen päättäjät valittaisiin suorilla alueellisilla vaaleilla. Vakuutusrahastomallissa järjestämisvastuu olisi kokonaisuudessaan valtiolla, ja rahoitus kerättäisiin erillisellä sote-vakuutusmaksulla nykyisen sairaanhoitovakuutusmaksun kaltaisesti.
- Nykyiset kunnalliset palveluntuottajat voisivat toimia edelleen kummassakin mallissa.