Ajan­kohtai­sta

Moni syöpäpotilas käy turhaan seulonnoissa

Jos elinaikaa ei ole paljon, seulonta on hyödytöntä.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/mammorinta.jpg
Moni pitkälle edennyttä syöpää sairastava käy edelleen syöpäseulonnoissa, vaikka siitä ei ole hyötyä. Näin kertoo JAMA:ssa julkaistu tutkimus.

Tutkimus käsitti 87 736 pitkälle edennyttä syöpää sairastavaa, yli 65-vuotiasta potilasta sekä 87 307 syöpää sairastamatonta ja tarkasteli näiden käymistä mammografia-, Papa- ja PSA-seulonnassa sekä maha-suolikanavan tähystyksessä. Potilaat sairastivat keuhkosyöpää, suolistosyöpää, haimasyöpää, mahasyöpää tai rintasyöpää.

Syöpäpotilaista 8,9 prosenttia kävi mammografiassa, kun terveistä seulonnassa kävi 22 prosenttia. Papa-seulonnassa luvut olivat vastaavasti 5,8 ja 12,5, PSA-seulonnassa 15 ja 27,2 ja endoskopiassa 1,7 ja 4,7.

Seulonnassa kävivät eniten ne syöpäpotilaat, jotka olivat muutenkin käyneet seulonnoissa jokin aika sitten. Korkea sosioekonominen asema ja avioliitto lisäsivät seulontoihin menon todennäköisyyttä.

– Vaikka syöpäseulonnan hyödyt vetovat useimpiin, niiden arvo on epävarmempi potilaille, joiden sairaus vähentää selkeästi elinvuosia. Äärimmäisessä tapauksessa seulonta johtaa ylidiagnosointiin. Lisäksi potilaille voi tulla turhia riskejä testeistä, biopsioista ja psyykkisestä stressistä, tutkijat toteavat.

Miia Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030