Ajan­kohtai­sta

Osastojen yhdistäminen 
toi lisätehoa potilastyöhön

OYS:n lastenpsykiatrian kahden akuuttiosaston yhdistäminen teki potilaan hoidosta tehokkaampaa. Muutoksen myötä myös viikonlopuista tuli tehokasta hoitoaikaa, kertoo lastenpsykiatri Hannele Nurkkala.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/kellotaulua.jpg

OYS:n lastenpsykiatrian kahden akuuttiosaston yhdistäminen teki potilaan hoidosta tehokkaampaa, kertoo akuuttiosastolla työskentelevä erikoislääkäri Hannele Nurkkala.

Vuosi sitten lastenpsykiatrialla alettiin pohtia, miten poliklinikan ja kahden osaston akuuttipäivystystoimintaa voitaisiin tehostaa ja selkeyttää.

Tulppakohtia löytyikin: lasten- ja ­varhaisnuorten osastot olivat eri rakennuksissa, ja potilaita jouduttiin siirtelemään viikonloppuisin sen mukaan, kumpi osasto päivysti. Kaksi­viikkoiset kriisijaksot pitivät viikonloppuisin sisällään löysää aikaa, jolloin potilaan hoito ei liiemmin edennyt. ­Lisäksi lastenpsykiatrian akuuttiosastolle tuli viikon­loppuisin pitkien matkojen takaa potilaita, joiden tila olisi turvatoimin sallinut odottaa arkeen.

Akuuttihoidon keskittäminen kahden osaston sijaan yhteen toi potilaiden hoitojaksoon pysyvyyttä, kun rakennuksesta toiseen ramppaaminen loppui. Akuuttihoitojaksoa myös tiivistettiin kahdesta viikosta yhteen niin, että viikonloput olisivat vastedes tehokasta hoitoaikaa.

– Enää emme odottele ensimmäistä arkipäivää, jotta lapsen tai nuoren hoitoverkosto voidaan kutsua koolle. ­Aktiivinen työskentely alkaa jo viikonloppuna osastolla olevan lapsen tai nuoren ja ­hänen vanhempiensa kanssa. Jos välitöntä sairaalahoitoa ei tarvita, voimme kannatella kriisiytynyttä perhettä puhelinsoitoin ja tapaamisin, kertoo akuuttihoitaja Kaija Manninen.

Osaston kriisipaikat vähenivät muutoksen myötä, joten pääosaa akuuttipotilaista hoidetaan tiivistetyn avohoidon turvin.

Päivystyspuhelin auttaa terveyskeskuslääkäriä

Muutoksen myötä käyttöön otettiin myös päivystävä akuuttihoitajapuhelin. Akuuttihoitajan saa kiinni myös virka-ajan ulkopuolella, jos lapsen tai nuoren tilanne mietityttää. Akuuttihoitaja voi puhelun aikana ottaa tarvittaessa yhteyden lastenpsykiatrian päivystävään lääkäriin.

– Moni terveyskeskuslääkäri voi ­kokea helpottavana sen, että hän voi pohtia lapsen tai nuoren tilannetta ­ensin lastenpsykiatrian akuuttipäivystyksen kanssa sen sijaan, että hän ­lähettää potilaan suoraan Ouluun päivystykseen. Kaukaisimmat potilaat ­tulevat meille ­satojen kilometrien ­takaa, Hannele Nurkkala sanoo.

Osasto 50:llä on kuusi potilaspaikkaa. Kriisipaikkoja on kaksi, ei-kiireellisiä tutkimuspaikkoja kaksi ja hoitopaikkoja kaksi. 7–14-vuotiaat potilaat tulevat akuuttihoitoon pääsääntöisesti itsetuhoisuuden tai psykoottisen oirekuvan vuoksi.

Mia Sivula
Kuva: Panthermedia

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030