Päällekkäisten kroonisten sairauksien hallinta vaikeaa
Diabeteksen, verenpainetaudin ja hyperkolesterolemian samanaikainen hallinta onnistuu suhteellisen harvoin.
http://www.laakarilehti.fi/pics/Pixmac_kolesteroli_verenpaine.jpg
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan diabeteksen, verenpainetaudin ja hyperkolesterolemian samanaikainen hallinta onnistuu suhteellisen harvoin. Kahden coloradolaisen terveydenhuoltojärjestelmän potilaista vain 16 ja 30 % saavutti kaikki tavoitelukemat (HbA1c < 7 %, verenpaine < 130/80 mmHg, LDL-kolesteroli < 2,56 mmol/l) 4 vuoden aikana. Tavoitelukemien sisällä pysyminen osoittautui myös vaikeaksi.
Väljemmät tavoitteet (HbA1c < 8 %, verenpaine < 140/90 mmHg, LDL-kolesteroli < 3,36 mmol/l) onnistui saavuttamaan 44 ja 70 % potilaista.
Todennäköisimmin tavoitearvot saavuttivat ne potilaat, joilla oli käytössä vähemmän diabetes- tai verenpainelääkkeitä, tai jotka eivät käyttäneet lainkaan insuliinia. Kolesterolilääkkeiden käyttö sen sijaan lisäsi tautien hallinnan todennäköisyyttä. Myös sosiodemografiset tekijät vaikuttivat: eduksi olivat mm. miessukupuoli, koulutus- ja tulotaso.
Tutkijat pitävät tärkeänä kroonisten sairauksiensa hallintaan kykenevien potilaiden toimivien itsehoitostrategioiden tunnistamista.
– Yksilöitä, jotka kykenevät saavuttamaan samanaikaiset hoitotavoitteet, voidaan pitää positiivisina poikkeuksina, joiden itsehoitostrategiat saattavat tarjota tärkeitä opetuksia muille.
Tiina Lautala
Kuva: Pixmac
