Potilasasiakirjamerkinnät tehtävä viiden päivän kuluessa
Elokuussa voimaan tuleva asetus potilasasiakirjoista määrää tekemään potilasasiakirjamerkinnät viiden päivän kuluessa siitä, kun potilas poistuu vastaanotolta.
Asetuksessa määrätään, että potilasasiakirjamerkinnät tulee tehdä viimeistään viiden päivän kuluessa potilaan poistuttua vastaanotolta, tai kun potilaan palvelutapahtuma päättyy muutoin.
Myös lähetteet tulee laatia ja toimittaa jatkohoitopaikkaan viiden päivän kuluessa siitä kun niiden tekemisen tarve on todettu. Viiden päivän määräaika koskee myös kiireettömiä tapauksia. Lisäksi potilaan tulee saada yhteenveto hänen saamastaan hoidosta jatkohoito-ohjeineen viiden päivän kuluessa.
Edellinen asetus on vuodelta 2001. Uusi asetus huomioi muun muassa tulevan valtakunnallisen potilastietojärjestelmän.
Uusi asetus tulee voimaan kahdessa osassa. Sähköistä potilastiedon käsittelyä koskevat säännökset astuvat voimaan huhtikuussa 2011 samanaikaisesti valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttöönoton kanssa. Muilta osin säännökset tulevat voimaan elokuun 1. päivänä 2009.
Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista on luettavissa tämän linkin takaa.
Juha-Pekka Honkanen