Potilasturvallisuuden tarkkailu kiristyy uuden terveydenhuoltolain myötä. Potilasturvallisuuden kehittämisen halutaan jatkossakin perustuvan vapaaehtoisuuteen, mutta vakavista vaaratapahtumista raportoimatta jättämisestä saattaa seurata rangaistus. Yksittäistä lääkäriä ei sanktio uhkaa, vaan työnantajaa, arvioidaan sosiaali- ja terveysministeriöstä.

Lakiesityksen mukaan potilasturvallisuuden toteuttamisesta on laadittava suunnitelma kunta- ja organisaatiotasolla. Suunnitelmasta säädetään tarkemmin ministeriön asetuksella.

Toistaiseksi potilasturvallisuuden kehittäminen on Suomessa vasta idullaan. Tällä hetkellä noin 40 erikokoista organisaatiota raportoi hoitoon, lääkitykseen tai laitteisiin liittyvistä vaaratapahtumista, kuten läheltä piti -tilanteista, omiin järjestelmiinsä, yleisimmin HaiProhon.

Viranomaiset, kuten Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Lääkelaitos ja Potilasvakuutuskeskus ylläpitävät omia rekistereitään. Keskitettyä tietopankkia aiheesta ei ole.

Lääkärit osin nihkeitä raportoimaan

Osa lääkäreistä suhtautuu raportointiin nihkeästi. Lääkäreiden laimea raportointi-into on kansainvälinen ilmiö, jonka yhdeksi syyksi nimetään pelko syyllisten etsinnän mentaliteetista.

Lääkkeeksi tähän suositellaan lähestymistapaa, jossa yksilöiden sijaan keskitytään työskentelyolosuhteisiin ja -ympäristöön.

- Kaikki teemme virheitä esimerkiksi väsyneinä tai ylikuormitettuina. Hyvä tavoite on, että kaikissa organisaatioissa olisi helppo tehdä työtään oikein ja vaikea tehdä väärin. Ei pidä kysyä "kuka", vaan "miksi", projektikoordinaattori, KTM

Marina Kinnunen

Vaasan keskussairaalasta muistuttaa.

Arviolta 5-10 prosentille sairaalahoitoon tulevista potilaista ilmenee hoitoon liittyvä haitta, yhdellä prosentilla haitta on vakava. Suomessa hoitovirheeseen kuolee vuosittain arviolta 750-1 500 henkilöä. Noin puolet tapauksista olisi estettävissä laadunhallinnallisin keinoin, terveydenhuoltolakityöryhmä arvioi.

Ensimmäinen kansallinen potilasturvallisuuskonferenssi järjestetään 29.-30.1.2009 Helsingissä. Lisätiedot www.stm.fi > potilasturvallisuus