Potilasvakuutuksista maksettavat korvaukset kasvussa
Yhdeksi syyksi arvioidaan, että yksityisissä sairaaloissa leikataan aiempaa enemmän ja tehdään isompia leikkauksia. Isommissa leikkauksissa myös mahdolliset komplikaatiot ovat isompia.
Ammatinharjoittajien potilasvakuutuksesta potilaille maksettavat korvaukset ovat viime vuosina kasvaneet.
– Vahingot ovat osoittautuneet keskimäärin suuremmiksi kuin aiemmin arvioitiin, sanoo henkilövakuutuksista vastaava yksikönpäällikkö Vesa Riihimäki Pohjolasta.
Muutoksen syistä ei ole tarkempaa tietoa. Riihimäki arvioi, että taustalla on useampien tekijöiden yhteisvaikutus. Se tiedetään, että toimenpiteiden määrä yksityisessä terveydenhuollossa on kasvussa.
– Yksityisissä sairaaloissa tehdään nykyään enemmän ja isompia leikkauksia kuin ennen. Isommissa leikkauksissa myös mahdolliset komplikaatiot ovat isompia, arvelee Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve.
Hän arvioi, että myös potilaiden ikä voi vaikuttaa. Työkyvyttömyyskorvauksissa korvaussummat kasvavat suuriksi, kun korvausaika on pitkä.
Eniten korvauksia aiheuttavat tuki- ja liikuntaelimistöön kohdistuvat toimenpiteet. Suurin korvausryhmä ovat hoitovirheistä johtuvat korvaukset. Hoitovirheiden määrä suhteessa toimenpiteiden määrään on kuitenkin pysynyt samana.
– On myös arvioitu, että potilaat olisivat nykyään herkempiä vaatimaan korvauksia. Meidän riskitutkimuksemme eivät kuitenkaan tue tällaista käsitystä, Riihimäki sanoo.
Hän kertoo, että potilaille maksettavien korvaussummien kasvu näkyy yhtä lailla lääkäreiden, hammaslääkäreiden kuin esimerkiksi erilaisten laitosten ottamien vakuutusten kohdalla.
Korvaussummien kasvaessa myös Lääkäriliiton kustannukset jäsenille tarjottavasta potilasvakuutuksesta ovat kasvaneet.
– Tämä on jo aiheuttanut kustannuspainetta Lääkäriliiton budjetissa, Pälve toteaa.
Hertta Vierula
Kuva: Panthermedia