Lancetin mukaan tehohoitopotilaiden antibioottikuormaa voidaan vähentää turvallisesti. Tutkimuksessa antibioottikuurin jatkamisesta tai lopettamisesta päätettiin veren prokalsitoniinimittausten perusteella.

Antibioottihoidon tarvetta ja hyödyllisyyttä voidaan arvioida potilaan veren prokalsitoniinitason perusteella. Prokalsitoniinia erittyy vakavien bakteeri-infektioiden yhteydessä.

Menetelmällä on onnistuttu vähentämään hengitystietulehduspotilaiden turhia antibioottikuureja, mutta sen käyttökelpoisuudesta muilla tehohoidon osa-alueilla ei ole kuitenkaan ollut tähän saakka näyttöä.

Lancetissa julkaistussa tutkimuksessa selvitettiin, voidaanko tehohoitopotilaille annettavia antibiootteja vähentää prokalsitoniinimittausten perusteella.

Tutkijat jakoivat 600 tehohoitopotilasta viidestä eri sairaalasta satunnaisesti kahteen ryhmään. Toisen ryhmän hoidon lääkärit suunnittelivat potilaan verestä mitatun prokalsitoniinitason perusteella. He päättivät päivittäisten mittaustulosten pohjalta, tuleeko antibioottia saavien potilaiden kuuria jatkaa edelleen. Vertailuryhmää lääkittiin antibiooteilla ajantasaisten ohjeiden mukaan.

Prokalsitoniiniryhmän potilaiden antibioottihoito jäi kolme päivää lyhyemmäksi kuin vertailuryhmän. Menetelmän käyttö ei lisännyt potilaiden kuolleisuutta yhteensä 60 päivää kestäneen seurannan aikana.

Tutkimuksessa ei kuitenkaan ilmennyt eroa ryhmien välillä antibioottiresistenttien bakteerien esiintymisessä.

Tiina Lautala

Kuva Pixmac