Ajan­kohtai­sta

Psykiatrisen diagnoosijärjestelmän DSM:n uudistus puhuttaa Yhdysvalloissa

Amerikan psykiatriyhdistys kerää kommentteja DSM-V:n luonnoksista.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/stetarijakirja.jpg

Yhdysvaltalainen, laajasti käytetty mielenterveyden häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen ohje (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM) on muuttumassa. Ohjeiston viidennen version luonnokset ovat nyt julkisesti arvioitavina.

Luvassa on suuriakin muutoksia psykiatristen sairauksien diagnosointiin. Luonnokset julkistettiin tiistaina, ja aihe on herättänyt paljon keskustelua.

Luonnosten mukaan muun muassa lasten kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointi muuttuu, ja uusina mielialahäiriöiden kategorioina esitellään ”temper dysregulation with dysphoria, TDD” ja ”psychosis risk syndrome”.

Luonnoksia voi kommentoida Amerikan psykiatriyhdistyksen nettisivuilla. DSM-V julkaistaan lopullisessa muodossa vuonna 2013.

Nykyinen versio DSM-IV on kerännyt kovaa kritiikkiä muun muassa kirjoittajien sidoksista lääketeollisuuteen. Versio julkaistiin 1994.

– Kaikella mitä julkaisuun laitetaan, pienilläkin muutoksilla, on valtava vaikutus psykiatriaan sekä lääkemarkkinointiin, tutkimukseen, oikeusjärjestelmään ja siihen, mitä pidetään normaalina ja epänormaalina ja kuka on vammainen, Columbian yliopiston psykiatrian professori Michael First sanoo The New York Timesille.

DSM on psykiatriassa käytössä WHO:n ICD-10-tautiluokituksen rinnalla. Järjestelmissä useimmat diagnoosit vastaavat toisiaan, vaikka niissä on myös eroja.

Miia Soininen
Kuva:Pixmac

Lue myös Veronica Pimenoffin kolumni Mistä on uudet diagnoosit tehty? Ehkei etanoista, mutta sammakoista, koiranhännän tupsukoista?

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030