Ajan­kohtai­sta

Sairauspäivärahan oikaisukäsittely kestää yhä yli vuoden

Pahimmillaan Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnassa valitus viipyi keskimäärin lähes puolitoista vuotta.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/lakinappi.jpg

Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnassa, Somlassa, olevien valitusten käsittelyruuhkaa on saatu purettua ja käsittelyaikoja lyhennettyä. Silti esimerkiksi sairauspäivärahaa koskevan valituksen käsittely kestää yhä keskimäärin 13 kuukautta.

Joulukuussa 2010 käsittelyaika oli 14,7 kuukautta, kun se edellisenä vuonna oli vielä 16–17 kuukautta. Tammikuussa 2011 käsittelyaika oli enää 13 kuukautta. Lisätyövoiman avulla Somlan käsittelyajan arvioidaan laskevan vuoden 2011 loppuun mennessä noin yhdeksään kuukauteen.

Somla sai sosiaali- ja terveysministeriön ehdotuksesta vuoden 2010 kolmannessa lisätalousarviossa 371 000 euroa ja neljännessä lisätalousarviossa 700 000 euroa lisämäärärahaa lisätyövoiman palkkaamiseen. Ruuhkan purkaminen on ollut Somlan toiminnan tärkein lyhyen aikavälin tavoite.

Pidemmän aikavälin tavoitteeseen – kuuden kuukauden käsittelyaikaan – on silti vielä matkaa.

Oikaisumenettelyn keventämisellä ja sujuvoittamisella sekä Kelan itse tekemien oikaisujen käytäntöjä muuttamalla Somlaan tulevia valituksia pystyttäisiin vähentämään huomattavasti.

Stm:n arvion mukaan sairauspäivärahan takautuvia hylkäyspäätöksiä vähennettäisiin lyhentämällä hakuaikaa nykyisestä neljästä kuukaudesta kahteen kuukauteen. Tällöin hakija ei ehtisi olemaan niin pitkään sairauslomalla ilman tietoa siitä, onko hänellä oikeus päivärahaan.

Lautakuntaan tuli vuonna 2010 yhteensä noin 21 700 valitusta. Eniten valituksia tuli työkyvyttömyyseläkkeitä, vammaisetuuksia, elatustukea, sairauspäivärahaa ja yleistä asumistukea koskevista päätöksistä.

Ulla Järvi

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030