Sote-alueiden määrästä luvassa uutta tietoa torstaina
Lääkäriliitto kannattaa ensisijaisesti viittä sote-aluetta.
Lääkäriliitto kannattaa ensisijaisesti viittä sote-aluetta.
Sote-alueiden lukumäärä hahmottuu lähiaikoina. Hallitus on tiedottanut tekevänsä päätöksen marraskuun alussa. Sote-alueiden määrästä on esiintynyt tähän mennessä vaihtelevia arvioita.
Peruspalveluministeri Susanna Huovisen johdolla toiminut sote-uudistuksen parlamentaarinen ohjausryhmä linjasi viime syksynä, että sosiaali- ja terveysalueita on viisi ja ne järjestävät kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut. Lakiesityksen mukaan kunnat rahoittavat sote-alueiden toiminnan.
Sosiaali- ja terveysministeriön ja valtiovarainministeriön hiljattain teettämän asiantuntijaselvityksen mukaan sopiva itsehallintoalueiden määrä on 9–12. Valtiontalouden tarkastusviraston pääjohtajan Tuomas Pöystin johtaman työryhmän mukaan ensisijainen vaihtoehto palveluiden rahoittajaksi on valtio. Kunnilla ei ole rahoitusvastuuta lukuun ottamatta mahdollista siirtymäajan järjestelyä.
Hallitusohjelman mukaan itsehallintoalueita on enintään 19. Itsehallintoalueet tuottavat alueensa palvelut itse tai voivat käyttää palveluiden tuottamiseen yksityisiä tai kolmannen sektorin palveluntuottajia.
Lääkäriliitto haluaa ensisijaisesti viisi aluetta
Lääkäriliitto kannattaa ensisijaisesti viittä sote-aluetta. Lääkäriliiton politiikkatoimialan johtajan Heikki Pärnäsen mielestä se olisi terveydenhuollon kokonaisuuden näkökulmasta paras vaihtoehto.
– Vaihtoehtoisena ratkaisuna tarkoituksenmukaisin olisi ympärivuorokautisesti päivystävien sairaaloiden varaan rakentuvat 12–15 aluetta, mutta tällöin itsehallinnollinen alue olisi todennäköisesti myös pääasiallinen tuottaja, hän toteaa.
THL katsoo, että paras vaihtoehto olisi 4–5 aluetta. Pääjohtaja Juhani Eskolan mielestä sote-alueiden määrästä päätettäessä on otettava huomioon niiden taloudellinen kantokyky ja järjestämisosaaminen. Jos alueita halutaan enemmän, tulee kriteerinä olla ainakin se, että ne kykenevät vastamaan ympärivuorokautisesta päivystyksestä ja vaativasta erikoissairaanhoidosta. Tällöin puhutaan korkeintaan 12–15 alueesta.
Tehy on linjannut aiemmin, että viisi sote-aluetta riittää. Johtaja Kirsi Sillanpää Tehy:stä arvioi, ettei tämä määrä liene nyt realistinen, koska aluehallinnon uudistus on tullut mukaan.
– Jos päädytään 9–12 sote-alueen malliin, mekanismien täytyy toimia niin, että alueet tekevät yhteistyötä.
SuPerin mielestä viisi erityisvastuualuetta on tarkoituksenmukainen perusta sote-uudistukselle.
Kuntaliiton sosiaali- ja terveysyksikön johtajan Tarja Myllärisen mukaan Kuntaliitto ei ota kantaa sote-alueiden määrään.
Monet puolueet eivät kerro kantojaan
Kokoomus, perussuomalaiset ja SDP eivät kerro mielipidettään sote-alueiden lukumäärästä. Keskusta ei myöskään ota kantaa sote-alueiden määrään.
RKP:n mielestä 19 sote-aluetta olisi hyvä luku. Vihreät puolestaan pitävät 5–12 tai 5–15 sote-aluetta sopivana. Kristillisdemokraatit ja vasemmistoliitto eivät ota kantaa sote-alueiden määrään.
Luvut pöytään
Hallitusohjelma enintään 19
STM:n ja VM:n asiantuntijaselvitys 9–12
Parlamentaarinen ohjausryhmä (2014) 5
Lääkäriliitto 5 tai 12–15
THL 4–5 tai 12–15
Tehy 5
SuPer 5
RKP 19
Vihreät 5–12 tai 5–15
Ei kantaa:
Kuntaliitto, kokoomus, perussuomalaiset, SDP, keskusta, kristillisdemokraatit, vasemmistoliitto
Ulla Toikkanen
Kuva: PantherMedia