Lääkärien työ helpottuisi, jos sosiaali- ja terveysministeriön ehdotus lääkärintodistusten vähentämisestä toteutuu. Isoja sairausryhmiä, joita ehdotus voisi koskea, ovat esimerkiksi verenpainetauti, astma ja sydämen vajaatoiminta.

Sosiaali- ja terveysministeriö on valmis vähentämään lääkärien velvoitteita kirjoittaa lääkärintodistuksia. STM ehdottaa B-lausuntojen karsimista toimintaohjelmassaan kuntien tehtävien ja velvoitteiden vähentämiseksi.

Osassa sairauksia päätös potilaan lääkkeiden erityiskorvattavuudesta voisi ministeriön mukaan perustua erikoissairaalan tutkimukseen ja lääkkeen tarpeen toteamiseen, eikä B-lausunto siten olisi aina välttämätön.

Isoja sairausryhmiä, joita ehdotus voisi koskea, ovat esimerkiksi verenpainetauti, astma ja sydämen vajaatoiminta.

– Esimerkiksi astmatutkimukset tehdään usein erikoissairaanhoidon poliklinikkakäynnillä. Kyseessä on iso potilasryhmä, jolta nykyään edellytetään B-todistusta, jotta potilas saisi erityiskorvattavat lääkkeet. Tässä olisi yksi mahdollisuus luopua B-todistuksista, koska näistä tutkimuksista valmistuu yleensä aina polikliininen epikriisi, sanoo lääkintöneuvos Timo Keistinen STM:stä.

Myös sepelvaltimotaudin tutkimukset tehdään usein erikoissairaanhoidossa, ja siinäkin polikliininen epikriisi saattaisi Keistisen mukaan riittää. B-lausuntojen tarvetta voitaisiin vähentää myös verenpainetaudin osalta perusterveydenhuollossa.

– Erityiskorvattavien lääkkeiden saajia on satojatuhansia. Tällainen vaikuttaisi jo lääkärin työhön, koska kyse on kymmenistätuhansista potilaista ja asiakirjoista. Käytännössä tätä ei ole vaikea toteuttaa.

Karsintalistalla on myös sotilasvammalainsäädännön ja rintamamiesveteraanien kuntoutuslain mukaisiin hakemuksiin liittyviä todistuksia, joita tehdään perusterveydenhuollossa.

– Kyseessä ovat iäkkäät ja yleensä monisairaat potilaat, jotka ovat jo aika paljon osallistuneet kuntoutuksiin. Uusien todistusten tuottamiseen ei välttämättä ole aina tarvetta.

STM:n mukaan tulisi myös edelleen keskustella julkisen terveydenhuollon roolista työnantajan edellyttämien lääkärintodistusten kirjoittamisessa.

Suvi Sariola
Kuva: Mikko Käkelä