Suolistokirurgiassa parempia tuloksia tähystysleikkauksen avulla
Paksu- ja peräsuolikirurgia yhdistettynä nopeutettuun hoitomalliin edistää potilaiden toipumista, osoittaa väitöstutkimus.
Lääketieteen lisensiaatti Anu Ehrlichin väitöstutkimus osoittaa tähystystekniikan ja nopeutetun hoitomallin parantavan suolistokirurgisten potilaiden toipumista. Esimerkiksi paksusuolen syövässä saadaan hyviä hoitotuloksia tähystykseen ja koko suoliliepeen poistoon perustavalla leikkaustekniikalla.
Ehrlichin väitöskirjan tutkimusaineisto koostui potilaista, joille tehtiin paksu- tai peräsuolen leikkaus Keski-Suomen keskussairaalassa. Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa 180 potilaalle tehtiin paksusuolen osan poisto tai peräsuolen ripustus tähystys- tai avoleikkauksessa nopeutetun hoitomallin avulla. Toisessa tutkimuksessa verrattiin paksusuolikirurgian hoitotuloksia ja sairaalakustannuksia tähystys- ja avoimessa kirurgiassa sekä perinteisessä ja nopeutetussa hoitomallissa. Kolmannessa tutkimuksessa tarkasteltiin suoliliepeen kokopoistoon perustuvalla tähystystekniikalla leikattujen 222 potilaan hoitotuloksia. Neljäs tutkimus vertaili epiduraali- ja spinaalipuudutuksen kivunlievitystä 80 potilaalla. Heille oli tehty peräsuolen ripustusleikkaus tähystyksessä.
Väitöskirjan tuloksien mukaan tähystyksessä tehty paksu- ja peräsuolikirurgia yhdistettynä nopeutettuun hoitomalliin on turvallista. Turvallisuuden lisäksi tapa johtaa myös lyhyeen sairaalahoitoon ja kustannukset eivät ole kalliimpia kuin avokirurgiassa.
Tutkimuksen tulokset osoittavat myös, että tähystykseen ja koko suoliliepeen poistoon perustuva leikkaustekniikka soveltuu hyvin paksusuolisyöpäleikkauksiin. Sen avulla saadaan myös kansainvälisiin standardeihin verrattavia syövänhoidollisia tuloksia. Spinaalipuudutuksen käyttö tähystyksessä tehdyssä ripustusleikkauksessa nopeuttaa potilaan liikkeellelähtöä ja lyhentää leikkauksen jälkeistä hoitoaikaa.
Anu Ehrlichin väitöskirja Laparoscopic Colorectal Surgery and Fast-Track Care (Laparoskooppinen kolorektaalikirurgia ja nopeutettu hoitomalli) tarkastetaan Itä-Suomen yliopistossa terveystieteiden tiedekunnassa. Väitöstilaisuus on Keski-Suomen keskussairaalan auditoriossa perjantaina 17.2. klo 12.
Kuva: Panthermedia
