Sydämen rakenteellisten muutosten seulonta ei vähennä kokonais- eikä sydänkuolleisuutta. Myöskään verenpainetautia tai diabetesta sairastavat eivät näytä hyötyvän kaikukuvauksesta.

Sydämen rakenteellisten muutosten seulonta kaikukuvauksella ei vähennä kuolleisuutta tai sydän- ja verisuonitapahtumia, todetaan JAMA Internal Medicine -lehdessä julkaistussa norjalaistutkimuksessa. Tutkijoiden mukaan sydämen kaikukuvauksen rutiininomaista käyttöä tulisi välttää.

Tutkimuksessa oli mukana 6 861 keski-ikäistä tutkittavaa, jotka jaettiin satunnaistetusti seulontaryhmään ja verrokkiryhmään. 15 vuoden seurannan aikana kuoli 880 seulontaryhmään ja 989 verrokkiryhmään kuulunutta henkilöä, mikä vastasi väestötason kuolleisuutta Norjassa.

Ryhmien väliset kuolleisuuserot eivät olleet tilastollisesti merkitseviä. Myöskään verenpainetautia tai diabetesta sairastavat eivät näyttäneet hyötyneen kaikukuvauksesta. Seulonta ei vähentänyt kuolleisuutta edes niiden tutkittavien joukossa, joilla oli suuri kuolemaan johtavan sydänkohtauksen 10-vuotisriski.

Kaikukuvauksen tekoon liittyi pienempi kokonaiskuolleisuus sellaisilla tutkittavilla, joiden perheessä oli esiintynyt varhaisia sydänkohtauksia. Tutkijat kuitenkin pitävät 4,7 prosentin kuolleisuuseroa seulonta- ja verrokkiryhmien välillä sattumana, sillä patologisia löydöksiä, esimerkiksi läppävikoja, oli vain 11,3 prosentilla seulotun alaryhmän tutkittavista.

Tutkijat muistuttavat, että oireettoman sairauden diagnosoinnista on hyötyä vain, jos se voi johtaa taudin etenemistä hidastaviin tai sen pysäyttäviin hoitotoimenpiteisiin. Satunnaisen löydöksen aiheuttama haitta potilaan psyykkiselle hyvinvoinnille saattaa olla suurempi kuin siitä koituva kliininen hyöty.

Tiina Lautala
Kuva: Panthermedia