Sykevaihtelun analysointi auttaa tunnistamaan sikiön hapenpuutteen
Synnytyksenaikainen hapenpuute vaikuttaa sikiön sydämen sykevaihtelun spektrikaistoihin. Väitöstutkimuksen mukaan sykevaihtelun spektrianalyysilla pystytään aiempaa luotettavammin tunnistamaan ne sikiöt, jotka ovat vaarassa kärsiä hapenpuutteen seurauksista.
Synnytyksenaikainen hapenpuute vaikuttaa sikiön sydämen sykevaihtelun spektrikaistoihin. Väitöstutkimuksen mukaan sykevaihtelun spektrianalyysilla pystytään aiempaa luotettavammin tunnistamaan ne sikiöt, jotka ovat vaarassa kärsiä hapenpuutteen seurauksista.
Tähän asti ei ole ollut menetelmää, joka tunnistaisi riittävän luotettavasti hapenpuutteesta kärsivän sikiön. Vääriä hapenpuutehälytyksiä on liikaa. Ne johtavat turhiin toimenpiteisiin synnytyksen aikana. LL Saila Siiran väitöstutkimuksessa selvitettiin miten Turun yliopiston sydäntutkimuskeskuksessa kehitetty tehospektrianalyysimenetelmä soveltuu sikiöiden hyvinvoinnin seurantaan synnytyksen aikana. Spektrianalyysimenetelmällä tutkitaan autonomisen hermoston vaikutusta sykevaihteluun.
Tutkimuksessa spektrianalyysimenetelmällä pystyttiin erottamaan hyvin hapettuvat ja synnytysrasitukseen sopeutuvat sikiöt niistä, jotka olivat vaarassa kärsiä hapenpuutteen seurauksista. Lisäksi pysyttiin tunnistamaan ne sikiöt, joilla oli synnytyksen aikana turha hapenpuutehälytys.
Tutkimuksessa havaittiin, että sikiöiden sykevaihtelu lisääntyy synnytyksen kuluessa sikiön sopeutuessa synnytysrasitukseen. Sykevaihtelu lisääntyy selvästi voimakkaammin niillä sikiöillä, joilla hapetus on synnytyksen kuluessa huonontunut. Hapenpuutteen edelleen vaikeutuessa sikiön sykevaihtelu alkaa laskea.
Sikiöiden sykevaihtelu on yksilöllistä ja erot sikiöiden välillä ovat suuria. Siksi yksittäinen spektriarvo ei tutkimuksen mukaan sovellu sikiön hapetustilanteen arvioimiseen. Sykevaihtelun spektritehojen muutosten seuraaminen voisi sen sijaan olla käyttökelpoinen menetelmä sikiön hapenpuutteen tunnistamisessa. Spektritehojen voimakas muuttuminen aiempaan verrattuna toimisi merkkinä sikiön vaaratilanteesta.
LL, EL Saila Siiran väitöskirja tarkastetaan Turun yliopistossa 5.10.2012