1. Lääkärilehti
  2. Ajassa
  3. Torjuuko D-vitamiini koronaa?
Ajan­kohtai­sta 24-33/2020 vsk 75 s. 1490

Torjuuko D-vitamiini koronaa?

Torjuuko D-vitamiini koronaa? Kuva 1 / 1 Kuva: Adobe/AOP

Nutrients-lehden katsausartikkelissa (Grant W B ym. Nutrients 2.4.2020) esitettiin, että D-vitamiinilisä voi auttaa pienentämään koronatartunnan riskiä.

Mitä ajatuksia esitetty tulos herättää, lasten infektiotautien osastonylilääkäri, professori Ville Peltola TYKS:stä ja Turun yliopistosta?

”Iän mukaisia ­D-vitamiiniin liittyviä suosituksia kannattaa noudattaa.”

– On tiedossa, että D-vitamiinilla on merkitystä immunologian toiminnassa. On tarpeellista, että sitä saa riittävästi ja seerumin D-vitamiinipitoisuus on riittävä.

On tehty satunnaistettuja ja kontrolloituja tutkimuksia, joissa on annettu D-vitamiinia ja toiselle ryhmälle plaseboa (Martineau AM ym. BMJ 2017;356:i6583).

Tulosten mukaan D-vitamiinin antaminen vähentää hengitysinfektioita niillä, joilla lähtötaso on matala. Eli jos on D-vitamiinin puute, sen korjaaminen kyllä hyödyttää.

Kannattaako nyt ylittää suositusannokset?

– On tärkeää saada D-vitamiinia riittävästi, mutta että otettaisiin suosituksia suurempia annoksia, siitä ei luultavasti ole hyötyä. Siitä ei ole mitään hyvää osoitusta.

Suomessakin on tehty kontrolloitu tutkimus, jossa lapsille annettiin suosituksen mukainen tai suurempi annos (Rosendahl J ym. Jama Pediatr 2018;172:1202–03).

Siinä suuremmalla annoksella ei tullut suojaavaa vaikutusta infektioita vastaan.

Suomessahan on ylipäätään aika hyvä D-vitamiinin saanti, jos noudatetaan voimassa olevia suosituksia.

Mitä lääkärin kannattaa vastata potilaalle, joka kysyy D-vitamiinin hyödystä koronavirustartunnan torjunnassa?

– Potilaalle voi vastata, että iän mukaisia D-vitamiiniin liittyviä suosituksia kannattaa noudattaa.

Lue myös

Ja jos ruokavalio on hyvin poikkeava tai niukka tai saa huonosti ruokavaliosta D-vitamiinia, silloin voi käyttää D-vitamiinilisää myös muissa kuin suositusryhmissä [lapset ja nuoret, raskaana olevat ja imettävät, yli 75-vuotiaat], harkinnan mukaan.

Nyt kun on ollut liikkumisrajoituksia, saattaa olla niin, että ihmiset ovat olleet paljon sisällä eivätkä ole saaneet niin paljon auringon valoa. Jos on ollut hyvin paljon sisällä, muutkin kuin suositusryhmät voivat käyttää normaaleja annoksia D-vitamiinilisiä.

Välillä kuulee keskustelua isoista annoksista, mutta en ole löytänyt perusteluja, että infektion tai koronavirusinfektionkaan estämiseksi erityisen suuresta annoksesta olisi hyötyä.

Kirjoittajat
Minna Pihlava
minna.pihlava@laakarilehti.fi

Etusivulla juuri nyt

Ajassa
Fimea julkaisi arvion remdesiviiristä

Remdesiviirin on osoitettu lyhentävän toipumisaikaa sairaalan vuodeosastohoidossa olevilla, lisähappea tarvitsevilla potilailla.

Ajassa
Kesä ei tuonut lääkettä koronaan

Diagnostiikka ja jäljitys toimivat ripeämmin kuin epidemian alussa.

Ajassa
Huoltovarmuuskeskus hankkii lisää suojavarusteita

Koronavirustartuntojen määrän kasvuun valmistaudutaan nyt monin tavoin.

Ajassa
Koronatestikapasiteettia nostetaan huomattavasti

Koronavilkun käyttöönotto lisää testaustarvetta, sanoi kansliapäällikkö Kirsi Varhila tilannekatsauksessa.

Ajassa
PALKO julkaisi suosituksia

Kesällä julkaistiin seitsemän uutta suositusta julkisen terveydenhuollon piiriin kuuluvista palveluista.