Trombektomian ja liuotushoidon yhdistelmä tehokkain aivohalvauksessa
Tutkimuksen mukaan potilaiden toimintakyky paranee, kun laskimonsisäiseen liuotushoitoon lisätään mekaaninen trombektomia.
Mekaanisen trombektomian ja laskimonsisäisen liuotushoidon yhdistelmä tuo parempia tuloksia aivohalvauspotilaiden hoidossa kuin liuotushoito yksinään.
THRACE-tutkimuksessa seurattiin noin 400 akuuttiin aivohalvaukseen sairastunutta potilasta, jotka olivat 18–80-vuotiaita. Heidät satunnaistettiin saamaan joko pelkkää liuotushoitoa tai liuotushoidon ja mekaanisen trombektomian yhdistelmää.
Potilaiden toimintakykyä verrattiin kolmen kuukauden kuluttua. Yhdistelmähoitoa saaneista potilaista 53 prosenttia saavutti modifioidulla Rankinin asteikolla (mRS) pistemäärän 0–2, eli he tulivat toimeen itsenäisesti. Pelkkää liuotushoitoa saaneista samaan pääsi 42 prosenttia. Potilasryhmien kuolleisuudessa ei ollut eroa.
Tutkijoiden mukaan karotisalueen suurten suonien tukoksissa hoidossa voi olla hyvä toteuttaa niin sanotun siltahoidon periaatteita.
Ranskalainen monikeskustutkimus julkaistiin The Lancet Neurology -lehdessä.
Kuva: Fotolia
Lue myös Lääkärilehden artikkelit
Akuutin aivovaltimotukoksen uudet hoitolinjat
Akuutin aivovaltimotukoksen endovaskulaarinen hoito – päivitettyä tietoa uusista tutkimuksista
